Auteur(s) : Petitdemange, Arthur
Directeur(s) : Aurélien Guffroy
Composante : MEDECINE
Date de création : 30-06-2022

Résumé(s) : Par une série de cas et une revue de la littérature, notre objectif était de décrire les indications, l’efficacité et la tolérance du daratumumab, un anticorps anti-CD38 ciblant les plasmocytes, au cours des maladies auto-immunes et des réactions allo-immunes à médiation humorale. Nous avons colligé 87 cas de maladies auto-immunes et de réactions allo-immunes traités par daratumumab. Les principales indications du daratumumab étaient les cytopénies auto-immunes, les syndromes néphrotiques idiopathiques et les réactions de rejet après greffe de cellules souches hématopoïétiques ou d'organe solide. Plus de trois quart des patients étaient en échec du rituximab. Le daratumumab était efficace chez 79% des patients. Le délai médian d'obtention de la réponse était de 2 semaines. La tolérance du traitement était globalement bonne, les principaux effets indésirables étant une hypogammaglobulinémie, des infections des voies aériennes supérieures et des réactions minimes à la perfusion., Through a case series and a literature review, we describe the indications, efficacy, and safety of daratumumab, an anti-CD38 monoclonal antibody targeting plasma cells, in antibody-mediated autoimmune diseases and alloimmune reactions. We compiled 87 cases of autoimmune diseases and alloimmune reactions treated with daratumumab. The main indications of daratumumab were autoimmune cytopenias, idiopathic nephrotic syndromes, and rejection reactions after hematopoietic stem cell or solid organ transplantation. More than three quarters of patients had been unsuccessfully treated with rituximab. Daratumumab was effective in 79% of patients. The median time to response was 2 weeks. Daratumumab was generally well tolerated, the main adverse events being hypogammaglobulinemia, upper airway infections and minor infusion reactions.
Discipline : Médecine (médecine interne et immunologie clinique)
Mots-clés libres : Antigène CD38, Plasmocytes, Maladies autoimmunes, Isoimmunisation, Daratumumab, Réactions allo-immunes, 616.079
Couverture : FR