Auteur(s) : Leterq, Marine
Directeur : Romain Coutelle
Composante : MEDECINE
Date de création : 30-06-2022

Description : Médecine (médecine générale), La théorie de l’évolution, au carrefour des sciences naturelles et des sciences humaines, constitue un exemple historique de collaboration scientifique fructueuse et intéresse la médecine en tout point. Son histoire fut mouvementée mais depuis sa réhabilitation au sein du milieu médical dans les années 1990, les publications intégrant une perspective évolutionniste abondent avec des implications conceptuelles et pratiques importantes. Nous nous sommes interrogés dans ce contexte sur l’intérêt d’une approche évolutionniste dans la compréhension du Trouble du Spectre de l’Autisme TSA, et avons réalisé un travail de revue de la littérature associant biologie évolutive et autisme. Celui-ci confirme l’importance d’une telle démarche en psychiatrie. En effet les traits autistiques, particulièrement prévalents dans la population générale à des seuils cliniques et infracliniques, pourraient avoir contribué au développement des sociétés humaines. Articulés autour d’une généralisation réduite, ils auraient favorisé une diversité cognitive avantageuse et bénéficié d’une sélection positive au cours de la préhistoire. Ce paradigme questionne le normal et le pathologique dans l’autisme, et illustre l’impact d’une réflexion scientifique globale dans la construction des entités nosologiques et des projets thérapeutiques qui peuvent leur répondre. La théorie de l’évolution réinscrit la médecine dans le tissu historique, philosophique, social et anthropologique qui la constitue et concerne ainsi toutes les spécialités, notamment la médecine générale particulièrement attachée à la notion de l’humain comme être biopsychosocial. Ce travail de thèse souligne l’importance de la transversalité et de l’interdisciplinarité dans la pensée médicale, et insiste sur la nécessité d’offrir à la biologie de l’évolution un enseignement systématique en médecine en collaboration étroite avec les autres facultés., The theory of evolution, at the crossroads of natural and human sciences, is a historical example of a successful scientific collaboration and is of great interest to medicine. It has an eventful past, but since its rehabilitation in medicine in the 1990s, publications integrating an evolutionary perspective abound with important conceptual and practical implications. In this context, we wondered if evolutionary approaches could help to understand Autism Spectrum Disorder (ASD), and carried out a review of the literature associating evolutionary biology and autism. This review confirms the importance of such a process in psychiatry. Indeed, autistic traits, which are particularly prevalent in the general population at clinical and sub-clinical levels, could have contributed to the development of human societies. Articulated around a reduced generalization, they could have favored an advantageous cognitive diversity and benefited from a positive selection during prehistory. This paradigm questions the normal and the pathological in autism, and illustrates the impact of a global scientific reflection in the construction of nosological entities and their associated therapeutic projects. The theory of evolution brings medicine closer to the historical, philosophical, social and anthropological domains that are connected to it, and thus concerns all specialties, including general medicine, which is particularly attached to the notion of the human as a biopsychosocial being. This thesis emphasizes the importance of transversality and interdisciplinarity in medical thinking, and insists on the need to offer evolutionary biology a systematic teaching in medicine in close collaboration with the other faculties., Thèses et écrits académiques
Mots-clés libres : Trouble du spectre autistique, Épistémologie, Évolutionnisme, Médecine générale, Médecine evolutionniste, Trouble du spectre de l'autisme (TSA), Theorie de l'évolution, 610
Couverture : FR