Auteur(s) : Assaraf, Eynath
Directeur(s) : Bahi-Gross, Sophie, Dubourg, Sarah
Composante : DENTAIRE
Date de création : 09-02-2017

Résumé(s) : L'avulsion des dents de sagesse mandibulaires est une procédure courante dans la pratique de l'art dentaire. Cependant, un des risques majeurs lors de cette intervention, est la lésion du nerf alvéolaire inférieur de par la proximité des racines de la dent de sagesse mandibulaire et de ce dernier. La lésion peut être d'ordre fonctionnel, et/ou sensitif, aussi est il important d'en avertir le patient et d'obtenir son consentement éclaire, avant de démarrer toute chirurgie. Pour pallier cette problématique, une technique semble émerger: la coronectomie. Cette dernière consiste en l'ablation de la couronne de la dent ainsi que du sac péricoronaire responsable des infections, les racines restent quant à elles en place. Plusieurs études ont montré la migration de celles-ci et la nécessité d'une ré-intervention à posteriori, cette fois-ci à distance du nerf. Cette procédure n'est pourtant pas systématique, ne peut être réalisée dans toutes les situations et n'exclue pas les complications post-opératoires d'une avulsion classique. L'imagerie 3D de débrouillage et les examens cliniques sont donc indispensables pour permettre de sélectionner les situations adéquates à une telle chirurgie, et d'assurer un bon suivi. La coronectomie est cependant très controversée et reste pour bon nombre de praticiens, français notamment, une avulsion inachevée.
Discipline : Chirurgie dentaire
Mots-clés libres : Extrusion dentaire, Complications (médecine), Nerf mandibulaire, Tomodensitométrie à faisceau conique, 617.6
Couverture : FR