Auteur(s) : Bluntzer, Arnaud
Directeur : Étienne, Olivier
Composante : DENTAIRE
Date de création : 30-06-2015

Description : Chirurgie dentaire, Les indications de mise en place d'inlay-onlays, d’overlays ou encore de veneerlays en céramique sont devenues de plus en fréquentes avec l’avènement des procédures de collage et la preuve de leur fiabilité. Pour ce faire, l'utilisation de céramiques, stratifiées ou non, présente certaines exigences en lien avec les propriétés intrinsèques spécifiques de ce matériau. En particulier, il n’est pas recommandé de régler l'occlusion avant le collage de l'élément prothétique, ceci afin d'éviter les risques de fracture. La conséquence directe de cet impératif est la nécessité de faire secondairement les retouches en bouche, après le collage. Le corollaire clinique direct est la nécessité d’assurer un polissage performant après ces retouches afin de pérenniser la restauration. Or, les praticiens sont confrontés à la difficulté du choix d'une technique et/ou d'un matériel de polissage répondant plus ou moins bien aux besoins de cet exercice clinique. Dans ce contexte, le but du présent travail est de faire le point sur la nécessité et les indications du polissage des céramiques en bouche, ainsi que sur les différentes possibilités techniques s'offrant au chirurgien-dentiste. Dans la première partie de l’ouvrage, les généralités concernant les céramiques dentaires actuelles, la problématique posée par leur finition et leur polissage ainsi que les moyens actuels à disposition du chirurgien-dentiste pour effectuer les retouches et le polissage sont abordés. Dans la seconde partie, une étude in vitro originale, menée en partenariat avec l’Institut Charles Sadron (CNRS, UPR 22), est présentée. Cette étude s’attache à analyser et comparer l’impact du polissage sur l’état de surface initial de quatre céramiques classiquement utilisées : deux céramiques pressées (Emax Press) et deux céramiques usinées (Emax CAD et Zircone). Grâce à la microscopie optique confocale associée à l’interférométrie, l’état de surface avant et après polissage par deux moyens différents (un système multi-polissoir polyvalent (Optrafine, Ivoclar-Vivadent) et un système multi-polissoirs dédié aux céramiques dures (Ref 4637, Komet)) est analysé. Si les observations en imagerie tridimensionnelle et l’analyse statistique des mesures du paramètre de rugosité (Ra) permettent de conclure à la supériorité du système multi-polissoirs, l’état de surface initial n’est reproduit après polissage que pour certaines des quatre céramiques testées., Thèses et écrits académiques
Mots-clés libres : Prothèses dentaires, Polissage dentaire, prothèse fixée, etude in vitro, 617.6
Couverture : FR