Auteur(s) : Leviste, Paul
Directeur : Reitzer, François
Composante : DENTAIRE
Date de création : 02-04-2024

Description : Chirurgie dentaire, Depuis la mise sur le marché des ciments verre-ionomères modifiés par adjonction de résine (CVI mar) dans les années 1970, et pour palier à la faiblesse de ses propriétés mécaniques, des techniques d’utilisations combinées avec des résines composites ont été décrites : les techniques sandwich. De nombreux avantages ont été énoncés pour ces techniques, tels que la gestion de l’humidité pour les restaurations à limites sous-gingivales, la fluoration de lésions carieuses débutantes, la mono- incrémentation en substitut dentinaire etc... La littérature fait également état de limites à l’association de matériaux différents au sein d’une même restauration avec des zones de faiblesses mécaniques pouvant mener à la fracture de la restauration. De nouveaux matériaux et de nouvelles techniques ont depuis été introduits, proposant des alternatives aux techniques sandwich. L’objectif de ce travail de thèse est de faire une revue de la littérature concernant les bénéfices et les limites des techniques sandwich, avant d’ouvrir sur les éventuelles alternatives possibles. Une première partie sera consacrée à la description des différents matériaux composites, verre- ionomères et hybrides. La seconde partie évaluera la pertinence mécanique et biologique de ces techniques sandwich à travers une revue de la littérature. Une dernière partie discutera des alternatives possibles pour chacune des indications cliniques précédemment décrite notamment grâce aux nouveaux matériaux (CVI-HV, composite bulk fill...), Since the marketing of glass-ionomer cements modified by the addition of resin (CVI mar) in the 1970s, and to overcome the weakness of its mechanical properties, techniques of use combined with composite resins have been described: sandwich techniques. Numerous advantages have been stated for these techniques, such as moisture management for restorations with subgingival margins, fluoridation of early carious lesions, mono-incrementing as a dentin substitute, etc. The literature also reports limits to the combination of different materials within the same restoration with areas of mechanical weakness that could lead to fracture of the restoration. New materials and techniques have since been introduced, providing alternatives to sandwich techniques. The objective of this thesis work is to review the literature concerning the benefits and limits of sandwich techniques, before opening up to possible alternatives. A first part will be devoted to the description of the different composite materials, glass-ionomers and hybrids. The second part will evaluate the mechanical and biological relevance of these sandwich techniques through a literature review. A final part will discuss possible alternatives for each of the clinical indications previously described, in particular thanks to new materials (CVI-HV, bulk fill composites, etc.), Thèses et écrits académiques
Mots-clés libres : Résines composites, Propriétés mécaniques, ciment verre-monomère, technique sandwich, 617.6
Couverture : FR