Bornert, Fabien FR Sellam, Etoile 2015-06-30 Chirurgie dentaire Le lichen plan est une dermatose cutanéo-muqueuse fréquente. Au niveau buccal, il s’agit classiquement de lésions blanches apparaissant sous forme striée au niveau des joues et/ou des gencives et/ou de la langue. Sur le plan histologique, ces lésions sont représentées par un infiltrat sous-épithélial à prédominance lymphocytaire, qui pénètre et supprime progressivement la couche profonde de l’épithélium. Ce phénomène entraîne l’apoptose de kératinocytes ainsi qu’une kératose de surface. Des zones de scléroses et d’atrophies, correspondant à un état cicatriciel post-lichénien, peuvent apparaître après plusieurs années et présentent un risque d’évolution carcinomateuse. Quelques études controversées créent une confusion concernant le potentiel malin du lichen plan buccal. Cette controverse subsiste malgré la présence d’une inflammation chronique et d’un renouvellement accéléré des kératinocytes, éléments déterminants dans le processus de cancérisation. De par sa prévalence et son risque de transformation maligne, le lichen plan buccal place le chirurgien-dentiste en première ligne du diagnostic de ces lésions à risque. La mise en place de contrôles réguliers des patients et de traitements adaptés, surtout dans le cadre de lésions symptomatiques, est indispensable PDF Accès réservé aux membres de l'Université de Strasbourg sur authentification https://publication-theses.unistra.fr/restreint/theses_exercice/ODO/2015/2015_SELLAM_Etoile.pdf fr http://www.sudoc.fr/278757995 Lichen plan buccal Bouche États précancéreux Transformation maligne 617.6 Le risque de transformation maligne du lichen plan buccal : thèse présentée pour le diplôme d'État de docteur en chirurgie dentaire Thèse d'exercice Faculté de chirurgie dentaire These d'exercice Unistra