Auteur(s) : Pinto da Sylva, Cyril
Directeur : Rougerie, Fabien
Composante : MEDECINE
Date de création : 30-06-2024

Description : Médecine (médecine générale), Introduction : La lombalgie est le trouble musculosquelettique le plus fréquent représentant 6 millions de consultations médicales, dont 90% chez le médecin généraliste. Pour 5 à 10% des patients, la lombalgie se chronicise entrainant des répercussions sur la qualité de vie, provoquant un isolement social et professionnel. Elle est source d’incapacités et de handicaps et représente 75% du coût total des dépenses liées à la lombalgie. Méthodologie : Afin de déterminer les représentations et la prise en charge de la lombalgie chronique commune en médecine générale, nous avons réalisé une étude qualitative, dans le cadre conceptuel de la théorisation ancrée. Nous avons réalisé des entretiens semi-dirigés auprès de médecins généralistes du Haut-Rhin à l’aide d’un guide d’entretien composé de questions ouvertes. Résultats : 10 entretiens semi-dirigés auprès de médecins généralistes du Haut-Rhin effectués de mars 2023 à novembre 2023 ont été nécessaire afin d’obtenir la saturation théorique des données. Nous avons pu aboutir à la constitution d’un modèle explicatif englobant trois grandes parties : l’accompagnement par le médecin généraliste des patients lombalgiques chroniques avec implication du patient dans sa prise en charge, les atouts et les difficultés des médecins généralistes du Haut-Rhin dans leur prise en charge de patients lombalgiques chroniques. Des axes d’amélioration ont été mise en évidence, en particulier, la création de réseaux pluridisciplinaires permettant de renforcer le travail d’équipe entre le médecin généraliste et les autres professionnels de santé. Conclusion : Les médecins généralistes possèdent plusieurs atouts leur permettant d’accompagner et d’impliquer leurs patients dans leur prise en charge en les rendant acteur de celle-ci. Cependant, plusieurs freins bio-psycho-sociaux à la prise en charge des patients lombalgiques chroniques par le médecin généraliste ont été mis en évidence favorisant l’épuisement des médecins généralistes, Introduction : Low back pain is the most common musculoskeletal disorder, representing 6 million medical consultations, 90% of those are with the general practitioner. For 5 to 10% of patients, low back pain becomes chronic, impacting quality of life and causing social and professional isolation. It is a source of daily disability and represents 75% of the total cost of expenses related to low back pain. Methodology: In order to determine the management of common chronic low back pain in general medicine, we carried out a qualitative study using the conceptual framework of grounded theory. We conducted semi-structured interviews with general practitioners in the Haut-Rhin region in France using an interview guide composed of open questions. Results : 10 semi-directed interviews were necessary in order to obtain theoretical saturation of the data. These were carried out from March 2023 to November 2023. We were able to create an explanatory model encompassing three main parts: (1) support by/from the general practitioner for chronic low back pain patients with patient involvement in their care, (2) the assets of general practitioners and (3) difficulties encountered by general practitioners in their care of chronic low back pain patients. Areas for improvement have been highlighted, in particular, the creation of multidisciplinary networks to improve teamwork between the general practitioner and other healthcare professionals. Conclusion : General practitioners have several assets allowing them to support and involve their patients in their care by making them active participants in it. However, several bio-psycho-social obstacles regarding the care of chronic low back pain patients by general practitioners have been highlighted, promoting the exhaustion of general practitioners, Thèses et écrits académiques
Mots-clés libres : Lombalgie, Modèles biopsychosociaux, Traitement médicamenteux, traitement non médicamenteux, 610
Couverture : FR