http://www.sudoc.fr/279526903 fre FR Évaluation de la puberté par les stades de Tanner : quelles sont les représentations des médecins généralistes et comment vivent-ils la mise en pratique de cet examen ? Études qualitatives auprès de médecins généralistes alsaciens thèse présentée pour le diplôme d'État de docteur en médecine diplôme d'État mention DES de médecine générale Assessment of pubertal development using Tanner staging Thèse d'exercice Médecine (médecine générale) Le dépistage des troubles pubertaires (TP) utilisant la cotation de Tanner est recommandé. Elle évalue la pilosité et le développement mammaire ou testiculaire. Les objectifs étaient d’évaluer les représentations des médecins généralistes (MG) concernant l’évaluation pubertaire par les stades de Tanner, puis leurs ressentis lors de leur mise en pratique. Deux études qualitatives par entretiens individuels semi-dirigés de MG alsaciens ont été réalisées. Il en ressort que l’examen pubertaire est peu réalisé, surtout dans le cadre du dépistage, les MG évoquant beaucoup de freins. Leurs représentations concernant les TP et leur prise en charge semblent floues. La mise en pratique de la cotation dans la 2ème étude n’a pas apporté beaucoup de nouvelles données. Cela suppose que les participants n’ont pas surmonté leurs freins et pose la question de la faisabilité de la recommandation. Au final, les MG semblent surtout se préoccuper du « comment faire » cet examen, alors que leurs représentations sur les TP et les bénéfices à faire le dépistage (le « pourquoi ? ») sont floues. Dans ces conditions, la pratique du dépistage ne semble pas pouvoir évoluer, à moins d’une meilleure compréhension des enjeux liés au repérage précoce des TP Screening for pubertal disorders (PD) using the Tanner staging is recommended. It assesses pubic hair growth and mammary or testicular development. The objectives were to evaluate general practitioners' (GPs) perceptions of Tanner staging, and their feelings during its implementation. 2 qualitative studies with individual semi-directed interviews of Alsatian GPs were conducted. The results show that pubertal examination is rarely performed. GPs mentioned many obstacles to its implementation. Their understanding of PD and its management seem unclear. The application of Tanner staging in the 2nd study did not provide much new data. GPs seem to be mainly concerned with "how to do" this examination, while their understanding of PD and the benefits of screening ("why?") remain unclear. Under these conditions, it seems unlikely that screening practices will evolve, unless there is a better understanding of the issues involved in early detection of PD 2024-06-30 Puberté Adolescent Maturation sexuelle Développement sexuel Retard pubertaire Puberté précoce 610 Fincker, Marie Fontes, Pauline Breitwiller-Dumas, Claire Lepine, Camille Rossignol, Sylvie Université de Strasbourg Faculté de médecine, maïeutique et sciences de la santé application/pdf Accès réservé aux membres de l'Université de Strasbourg sur authentification https://publication-theses.unistra.fr/restreint/theses_exercice/MED/2024/2024_FINCKER_Marie.pdf These d'exercice Unistra