Évaluation de la balance bénéfice/risque de la prescription des antibiotiques en thérapeutique initiale parodontale : une relecture au vu de données récentes thèse présentée pour le diplôme d'État de docteur en chirurgie dentaire le 05/07/2023
Langue Français
Langue Français
Auteur(s) : Saad, Pierre
Directeur(s) : Davideau, Jean-Luc
Composante : DENTAIRE
Établissement : Université de Strasbourg, Université de Strasbourg
Date de création : 05-07-2023
Résumé(s) : Le traitement anti-infectieux des parodontites consiste essentiellement dans l’élimination mécanique des biofilms. Les antibiotiques sont utilisés depuis plus de 50 ans comme thérapeutique complémentaire des traitements mécaniques en parodontologie avec des résultats globalement positifs. Cependant, l’utilisation des antibiotiques peut entrainer différents effets secondaires tels que l’apparition de résistances bactériennes. Les recommandations cliniques actuelles mentionnent que l’antibiothérapie doit être réservée à certains types de parodontite et un nombre limité de patient (moins de 4% des patients). Cependant, les antibiotiques peuvent aussi réduire de près de 80% les taux d’échecs chez une grande majorité de patients. Cette absence de recommandations claires sur l’évaluation de la balance bénéfice-risque et la multiplicité des molécules/posologies antibiotiques disponibles, font que leur prescription reste encore très variable en fonction des praticiens. Le but de cette thèse est d’évaluer la balance bénéfice/risque, pour la prescription la plus répandue en parodontologie (association Amoxicilline + Métronidazole). Les formes cliniques de la nouvelle classification des maladies parodontales de 2017 qui peuvent le plus bénéficier de ce traitement seront définies en se basant sur la littérature récente et des études cliniques réalisées à Strasbourg. Les effets négatifs seront aussi réévalués et précisés. L’objectif final de ce travail serait de fournir à l’usage des praticiens un guide basé sur une synthèse de ces données permettant de l’informer et de l’aider dans ses choix et propositions thérapeutiques
Discipline : Chirurgie dentaire
Directeur(s) : Davideau, Jean-Luc
Composante : DENTAIRE
Établissement : Université de Strasbourg, Université de Strasbourg
Date de création : 05-07-2023
Résumé(s) : Le traitement anti-infectieux des parodontites consiste essentiellement dans l’élimination mécanique des biofilms. Les antibiotiques sont utilisés depuis plus de 50 ans comme thérapeutique complémentaire des traitements mécaniques en parodontologie avec des résultats globalement positifs. Cependant, l’utilisation des antibiotiques peut entrainer différents effets secondaires tels que l’apparition de résistances bactériennes. Les recommandations cliniques actuelles mentionnent que l’antibiothérapie doit être réservée à certains types de parodontite et un nombre limité de patient (moins de 4% des patients). Cependant, les antibiotiques peuvent aussi réduire de près de 80% les taux d’échecs chez une grande majorité de patients. Cette absence de recommandations claires sur l’évaluation de la balance bénéfice-risque et la multiplicité des molécules/posologies antibiotiques disponibles, font que leur prescription reste encore très variable en fonction des praticiens. Le but de cette thèse est d’évaluer la balance bénéfice/risque, pour la prescription la plus répandue en parodontologie (association Amoxicilline + Métronidazole). Les formes cliniques de la nouvelle classification des maladies parodontales de 2017 qui peuvent le plus bénéficier de ce traitement seront définies en se basant sur la littérature récente et des études cliniques réalisées à Strasbourg. Les effets négatifs seront aussi réévalués et précisés. L’objectif final de ce travail serait de fournir à l’usage des praticiens un guide basé sur une synthèse de ces données permettant de l’informer et de l’aider dans ses choix et propositions thérapeutiques
Discipline : Chirurgie dentaire
Mots-clés libres :
Couverture : FR
- Débridement parodontal
- Gestion responsable des antimicrobiens
- Guide de bonnes pratiques
- Appréciation des risques
- 617.6
Type : Thèse d'exercice, These d'exercice Unistra
Format : Document PDF
Source(s) :
Format : Document PDF
Source(s) :
- http://www.sudoc.fr/281237689
Entrepôt d'origine :
Identifiant : ecrin-ori-374125
Type de ressource : Ressource documentaire

Identifiant : ecrin-ori-374125
Type de ressource : Ressource documentaire