DRESS induits par les sartans : étude rétrospective observationnelle des cas déclarés à la pharmacovigilance entre 1995 et 2024 et revue de la littérature : thèse pour le diplôme d'Etat de docteur en médecine : diplôme d'Etat : mention D.E.S. de dermatologie et vénérologie
Langue Français
Langue Français
Auteur(s) : Kieffer, Sarah
Directeur(s) : Alt-Tebacher, Martine, Lenormand, Cédric
Président du jury : Cribier, Bernard
Composante : MEDECINE
Établissement : Université de Strasbourg, Université de Strasbourg
Date de création : 30-06-2024
Résumé(s) : Nous avons réalisé une étude rétrospective avec analyse descriptive des cas de DRESS aux sartans notifiés à la BNPV entre 1995 et 2024, complétée d’une revue systématique de la littérature. Nous avons inclus 43 cas. L’irbésartan était le plus représenté. Dans 8 cas, le sartan était le seul médicament imputable. L’âge médian était de 72 ans et le tableau clinique celui d’un exanthème maculopapuleux étendu, avec élévation des PNE et atteintes rénales, cardiaques ou hépatiques. Le délai médian de survenue était de 30 jours, raccourci en cas de prise antérieure d’un autre sartan. Les caractéristiques concordent avec celles de la littérature, avec certaines spécificités de notre population. La principale limite de ce travail est le manque de données. Pour conclure, le DRESS aux sartans existe mais reste rare. La sévérité clinique semble moindre mais avec une atteinte cardiaque plus fréquente. Cette étude doit être complétée par une analyse des bases de pharmacovigilance mondiales, We conducted a retrospective study with a descriptive analysis of DRESS cases linked to sartans, reported to the French National Pharmacovigilance Database (BNPV) between 1995 and 2024, supplemented by a systematic literature review. A total of 43 cases were included, with irbesartan being the most commonly implicated. In 8 cases, the sartan was the only drug involved. The median age of patients was 72 years, with clinical features including extensive maculopapular exanthema, elevated eosinophil counts, and renal, cardiac, or hepatic involvement. The median onset time was 30 days, but shorter in those previously exposed to another sartan. Our findings align with existing literature but reveal specificities within our population. A key limitation was the lack of comprehensive data. In conclusion, sartan-induced DRESS is rare, with lower severity but more frequent cardiac involvement. Further analysis of global pharmacovigilance databases is recommended
Discipline : Médecine (dermatologie et vénérologie)
Mots-clés libres : Antagonistes du récepteur de type 1 de l'angiotensine-II, Pharmacovigilance, Syndrome d'hypersensibilité médicamenteuse, 616.5
Couverture : FR
Directeur(s) : Alt-Tebacher, Martine, Lenormand, Cédric
Président du jury : Cribier, Bernard
Composante : MEDECINE
Établissement : Université de Strasbourg, Université de Strasbourg
Date de création : 30-06-2024
Résumé(s) : Nous avons réalisé une étude rétrospective avec analyse descriptive des cas de DRESS aux sartans notifiés à la BNPV entre 1995 et 2024, complétée d’une revue systématique de la littérature. Nous avons inclus 43 cas. L’irbésartan était le plus représenté. Dans 8 cas, le sartan était le seul médicament imputable. L’âge médian était de 72 ans et le tableau clinique celui d’un exanthème maculopapuleux étendu, avec élévation des PNE et atteintes rénales, cardiaques ou hépatiques. Le délai médian de survenue était de 30 jours, raccourci en cas de prise antérieure d’un autre sartan. Les caractéristiques concordent avec celles de la littérature, avec certaines spécificités de notre population. La principale limite de ce travail est le manque de données. Pour conclure, le DRESS aux sartans existe mais reste rare. La sévérité clinique semble moindre mais avec une atteinte cardiaque plus fréquente. Cette étude doit être complétée par une analyse des bases de pharmacovigilance mondiales, We conducted a retrospective study with a descriptive analysis of DRESS cases linked to sartans, reported to the French National Pharmacovigilance Database (BNPV) between 1995 and 2024, supplemented by a systematic literature review. A total of 43 cases were included, with irbesartan being the most commonly implicated. In 8 cases, the sartan was the only drug involved. The median age of patients was 72 years, with clinical features including extensive maculopapular exanthema, elevated eosinophil counts, and renal, cardiac, or hepatic involvement. The median onset time was 30 days, but shorter in those previously exposed to another sartan. Our findings align with existing literature but reveal specificities within our population. A key limitation was the lack of comprehensive data. In conclusion, sartan-induced DRESS is rare, with lower severity but more frequent cardiac involvement. Further analysis of global pharmacovigilance databases is recommended
Discipline : Médecine (dermatologie et vénérologie)
Mots-clés libres : Antagonistes du récepteur de type 1 de l'angiotensine-II, Pharmacovigilance, Syndrome d'hypersensibilité médicamenteuse, 616.5
Couverture : FR
Type : Thèse d'exercice, These d'exercice Unistra
Format : Document PDF
Source(s) :
Format : Document PDF
Source(s) :
- http://www.sudoc.fr/28222064X
Entrepôt d'origine :
Identifiant : ecrin-ori-376153
Type de ressource : Ressource documentaire
Identifiant : ecrin-ori-376153
Type de ressource : Ressource documentaire