Auteur(s) : Mirabella, Joséphine
Directeur(s) : Mayer, Pierre
Président du jury : Pessaux, Patrick
Composante : MEDECINE
Établissement : Université de Strasbourg
Date de création : 30-06-2024

Résumé(s) : La thrombose veineuse splanchnique (TVS) est une complication de la pancréatite aiguë (PA), souvent associée aux formes sévères, et peut aggraver le pronostic. Cette étude vise à évaluer l'incidence de la TVS durant un épisode de PA et à identifier les facteurs de risque. Nous avons réalisé une étude rétrospective monocentrique sur 10 ans, incluant les patients présentant une TVS dans le mois suivant un épisode de PA. Sur 67 patients ayant eu une TVS, 66 % avaient une localisation splénique. La veine mésentérique supérieure et le tronc porte étaient atteints dans 22 % des cas, et le tronc spléno-mésaraïque dans 19 %. L'analyse a révélé qu'une fréquence cardiaque supérieur à 90 bpm, une CRP supérieur à 250 mg/L, une hyperleucocytose supérieur à 12 G/L et une créatinine supérieur à 100 µmol/L étaient plus fréquentes en cas de TVS. Les patients avec TVS avaient des séjours prolongés en réanimation. En analyse multivariée, seule l’hyperleucocytose supérieur à 12 G/L à l’admission était significative (OR=3,15 IC [1,23 ;8] ; p=0,017). Ainsi, 2,8 % des patients ont présenté une TVS, principalement localisée à la veine splénique, principalement associée à des formes nécrosantes. Seule une hyperleucocytose supérieur à 12G/L à l’admission a été identifié comme facteur de risque, Splanchnic venous thrombosis (SVT) is a complication of acute pancreatitis (AP), often associated with severe forms, and can worsen the prognosis. This study aims to evaluate the incidence of SVT during an episode of AP and to identify risk factors We conducted a monocentric retrospective study over 10 years, including patients who presented with SVT within one month following an episode of AP. Out of 67 patients who had SVT, 66% had splenic localization. The superior mesenteric vein and the portal vein were involved in 22% of cases, and the spleno-mesenteric trunk in 19%. The analysis revealed that a heart rate upper than 90 bpm, a CRP > 250 mg/L, leukocytosis upper than 12 G/L, and creatinine upper than 100 µmol/L were more frequent in cases of SVT. Patients with SVT had prolonged stays in the intensive care unit. In multivariate analysis, only leukocytosis upper than 12 G/L at admission was significant (OR=3.15, CI [1.23; 8]; p=0.017). Thus, 2.8% of patients experienced SVT, primarily localized to the splenic vein, and mainly associated with necrotizing forms. Only leukocytosis upper than 12 G/L at admission was identified as a risk factor
Discipline : Médecine (hépatologie et gastroentérologie)
Couverture : FR