Auteur(s) : Poterszman, Nathan
Directeur(s) : Imperiale, Alessio
Président du jury : Brigand, Cécile
Composante : MEDECINE
Établissement : Université de Strasbourg
Date de création : 30-06-2024

Résumé(s) : Le 177Lu-DOTA-TATE est un traitement important dans la prise en charge des tumeurs neuroendocrines bien différenciées de l'intestin grêle au stade métastatique, mais ses performances ont peu été étudiées sur les différents types d'atteintes secondaires. Son efficacité et ses risques ont été évalués dans le cadre de la carcinose péritonéale et des masses mésentériques dans la cohorte strasbourgeoise. L'efficacité du traitement semble moindre sur ces atteintes, comparativement à l'atteinte hépatique prise comme référence, tant sur le plan du volume métabolique que de l'intensité de fixation à la TEP TDM au 68Ga-DOTA-TOC. De plus, la survenue d'occlusions intestinales au cours du traitement, possiblement favorisées par celui-ci, suggère la nécessité de prendre en compte le type d'atteinte des patients avant de débuter un traitement par 177Lu-DOTA-TATE et d'adopter les précautions nécessaires en cas de carcinose ou de masse mésentérique, 177Lu-DOTA-TATE is an important treatment in the management of well-differentiated neuroendocrine tumors of the small intestine at the metastatic stage, but its efficacy on different types of secondary involvement has been understudied. Its effectiveness and risks have been evaluated in peritoneal carcinomatosis and mesenteric masses in the Strasbourg cohort. The treatment's efficacy appears to be lower for these conditions compared to hepatic involvement, used as the reference, both in terms of metabolic volume and uptake intensity on 68Ga-DOTA-TOC PET/CT. Additionally, the occurrence of bowel obstructions during treatment, possibly facilitated by it, suggests the need to consider the type of involvement in patients before initiating 177Lu-DOTA-TATE therapy and to take necessary precautions in cases of carcinomatosis or mesenteric masses
Discipline : Médecine (médecine nucléaire)
Mots-clés libres : Tumeurs neuroendocrines, Carcinose péritonéale, Radiothérapie, Occlusion intestinale, 610
Couverture : FR