Auteur(s) : Zelmar, Augustin
Directeur(s) : Tricard, Thibault
Président du jury : Lang, Hervé
Composante : MEDECINE
Établissement : Université de Strasbourg
Date de création : 30-06-2024

Résumé(s) : Les progrès des traitements médicaux du cancer du rein métastatique (mRCC) ont augmenté le taux de réponse complète (RC) sur les sites métastatiques. Les indications de traitement de clôture sur le primitif rénal sont donc plus fréquentes. Dans notre centre, dix-huit patients ont bénéficié d'une néphrectomie et 4 d'une cryothérapie (CR) en intention de clôture. Les patients du groupe CR étaient plus âgés, avaient plus d'antécédent de chirurgie rénale et présentaient des tumeurs de plus petite taille que le groupe chirurgie. Le taux de récidive à 1 an était de 7,1% (1/14). Le taux de complication post-opératoire, la variation médiane de l'hémoglobine et de la fonction rénale étaient similaires dans les 2 groupes, mais la durée d'hospitalisation était plus courte après CR. Notre étude suggère une efficacité satisfaisante des traitements locaux de clôture avec seulement 7% de récidives à 1 an. Cependant, des études prospectives randomisées sont nécessaires pour confirmer ces résultats, Advances in systemic therapies for metastatic renal cell carcinoma (mRCC) have led to increased rates of complete response (CR) at metastatic sites, resulting in a growing number of patients eligible for local consolidative therapy. In our center, 18 patients underwent nephrectomy and 4 underwent cryoablation (CA) with consolidative intent. Patients in the CA group were older, had more prior renal surgeries and smaller tumors compared to the surgery group. The 1-year recurrence rate was 7.1% (1/14). Postoperative complication rates, median hemoglobin variation and renal function changes were similar between groups, but length of hospital stay was shorter after CA. Our study suggests satisfactory efficacy for local renal consolidative therapy with only 7% of recurrences at 1 year. However, prospective randomized trials are needed to confirm these findings
Discipline : Médecine (urologie)
Mots-clés libres : Néphrocarcinome, Métastase tumorale, Néphrectomie, Interventions chirurgicales de cytoréduction, 610
Couverture : FR