Auteur(s) : Serfaty, Théo
Directeur(s) : Willaume, Thibault
Président du jury : Bierry, Guillaume
Composante : Faculté de médecine, maïeutique et sciences de la santé
Établissement : Université de Strasbourg
Date de création : 30-06-2024

Résumé(s) : L'objectif de cette étude est d'évaluer l'intérêt de l'IRM dans la détection précoce des lésions occultes sur les radiographie standards initiales du poignet post-traumatique dans la population pédiatrique. En ciblant une population pédiatrique, nous avons analysé les radiographies puis les IRM de 76 patients ayant présenté un traumatisme récent du poignet. 94 lésions ont été mises en évidence en IRM chez 57 de nos 76 sujets, dont 80 lésions osseuses et 14 lésions ligamentaires. 17 des 94 lésions étaient initialement détectées sur les radiographies standards (18%), ce qui signifie que 77 lésions (82%) étaient occultes. Les contusions/fractures les plus fréquentes du poignet dans notre population pédiatrique concernaient l'os scaphoïde (27 lésions), l'extrémité distale du radius (15 lésions). Les lésions ligamentaires du poignet les plus fréquentes étaient représentées par l'atteinte du ligament scapho-lunaire avec 9 lésions. Dans la population pédiatrique, l'IRM permettrait une détection précoce significative des lésions post-traumatiques du poignet occultes en radiographie standard. Le recours facile à une IRM du poignet en cas de radiographie initiale normale avec une symptomatologie clinique douteuse laisse suggérer que moins de lésions seraient manquées et qu'une prise en charge plus rapide et plus adaptée pourrait être envisagée, améliorant le pronostic post-traumatique global, The objective of this study is to evaluate the usefulness of MRI in the early detection of occult lesions on initial standard radiographs of post-traumatic wrist injuries in the pediatric population. Focusing on a pediatric population, we analyzed the radiographs and MRIs of 76 patients who had recently experienced wrist trauma. A total of 94 lesions were identified on MRI in 57 of our 76 subjects, including 80 bone lesions and 14 ligamentous lesions. Seventeen of the 94 lesions were initially detected on standard radiographs (18%), meaning that 77 lesions (82%) were occult. The most common contusions/fractures of the wrist in our pediatric population involved the scaphoid bone (27 lesions) and the distal end of the radius (15 lesions). The most frequent ligamentous injuries were those affecting the scapholunate ligament, with 9 cases. In the pediatric population, MRI could allow for significant early detection of post-traumatic wrist lesions that are occult on standard radiographs. The easy use of wrist MRI in cases of normal initial radiographs with ambiguous clinical symptoms suggests that fewer lesions would be missed, leading to faster and more appropriate treatment, improving the overall post-traumatic prognosi
Discipline : Médecine (radiodiagnostic et imagerie médicale)
Couverture : FR