Auteur(s) : Rivelois, Julie
Directeur(s) : Kanso, Mohamad
Président du jury : Ohlmann, Patrick
Composante : MEDECINE
Établissement : Université de Strasbourg
Date de création : 30-06-2024

Résumé(s) : La CMH est à l’origine d’une obstruction intra-VG dans 2/3 des cas. En cas d’obstruction symptomatique sous traitement médicamenteux optimal, l’alcoolisation septale peut être indiquée. La principale complication est la survenue de troubles conductifs (40% de BAV complet et 10 % d’implantation de Pacemaker). L’objectif était d’analyser la survenue, l’évolution et les facteurs prédictifs de troubles conductifs post-alcoolisation septale. 47 procédures d’alcoolisation septale ont été réalisées dans notre centre entre 2011 et 2023, après exclusion des patients déjà implantés d’un DAI ou d’un Pacemaker. 36% ont présenté un BAV de haut grade avec implantation d’un Pacemaker. L’analyse n’a permis d’isoler que le BAV complet per hospitalisation comme facteur prédictif d’implantation de Pacemaker, en lien avec le manque de puissance de notre étude. Les résultats suggèrent que peu de patients implantés sont dépendants du Pacemaker à terme. Une surveillance prolongée permettrait de réduire ce taux d’’implantation compte tenu du caractère transitoire des troubles conductifs, HCM is resulting in intraventricular obstruction in two-thirds of cases. When symptomatic obstruction persists despite optimal medical treatment, alcohol septal ablation (ASA) is indicated. The primary complication is the occurrence of conduction disorders, 40% experiencing complete AV block and 10% requiring PM implantation. This study aimed to analyze the occurrence, evolution, and predictive factors of conduction disorders. Between 2011 and 2023, 47 ASA procedures were performed. 36% of patients experienced high-grade AVblock requiring PM implantation. Multivariate analysis identified complete AV block during hospitalization as a predictive factor for PM implantation. Few patients remained pacemaker-dependent in the medium term. A prolonged monitoring could potentially reduce the implantation rate, given the transient nature of these disorders
Discipline : Médecine (médecine cardiovasculaire)
Couverture : FR