Auteur(s) : Leger, Marine
Directeur(s) : Schlegel, Jérome
Président du jury : Kessler, Laurence
Composante : Faculté de médecine, maïeutique et sciences de la santé
Établissement : Université de Strasbourg
Date de création : 30-06-2024

Résumé(s) : Titre : Place de la télémédecine dans le suivi et la prise en charges des plaies chroniques en soins primaires : approche par une étude qualitative. Introduction : Le suivi et la prise en charge des plaies chroniques est complexe. La télémédecine apparaît comme un progrès récent afin de favoriser les échanges interprofessionnels et améliorer la qualité de vie des patients. Les objectifs de cette étude étaient de connaître la place de la télémédecine dans la prise en charge des plaies chroniques pour les acteurs de soins primaires mais aussi les freins et moteurs à l’utilisation de cet outil et comment optimiser le suivi de ces plaies. Méthode : Il s’agissait d’une étude qualitative menée par des entretiens semi-directif, à l’aide d’un guide d’entretien. La population étudiée était des médecins généralistes installés et des infirmiers exerçant en Alsace. Résultats : Au total, 14 entretiens ont été réalisés. Pour suivre l’évolution d’une plaie, les praticiens utilisent des moyens non sécurisés et des applications du quotidien. Bien que la notion de télémédecine soit très imprécise, son développement est expliqué par l’accessibilité limitée aux médecins spécialistes, par une demande de la population. Son développement est aussi une réponse au désert médical actuel. Des réticences liées aux problèmes techniques, le sentiment de perte du contact humain, l’adhésion restreint des professionnels de santé et la multiplication des plateformes limitent son utilisation. Les professionnels s’accordent à donner des avantages à ces outils notamment afin de faciliter la prise en charge des patients surtout dans les zones rurales et isolées. La rémunération de ce temps médical est aussi soulignée. Les relations interprofessionnelles évoluent grâce à l’utilisation de la télémédecine permettant d’acquérir des connaissances et d’étoffer son réseau de communication. Pour optimiser le suivi et la prise en charge des plaies chroniques plusieurs points sont soulevés : le développement de formations objectives et qualitatives, la création d’un service référent dans les plaies, la revalorisation de la rémunération et le développement de logiciel de télémédecine accessibles à tous les soignants du même patient permettant un suivi standardisé. Conclusion : La place de la télémédecine reste encore modeste. Pour autant, compte tenu de l’intérêt croissant pour ces nouvelles technologies, il est probable que la télémédecine devienne bientôt un outil d’aide au quotidien pour les professionnels de santé, en particulier dans le domaine des plaies chroniques, Title: Place of telemedicine in the monitoring and management of chronic wounds in primary care : approach by a qualitative study. Introduction: The follow-up and management of chronic wounds is complex. Telemedicine appears as a progress in fostering interprofessional exchanges and improving the quality of life for patients. The objectives of this study were to know the place of telemedicine in the management of chronic wounds for primary care actors but also the brakes and drivers to use this tool and how to optimize the follow-up of these wounds. Method: This was a qualitative study conducted by semi-directed individual interviews, using a guide to the interview. The population studied was general practitioners and nurses working in Alsace. Results: A total of 14 interviews were conducted. To monitor the evolution of a wound, practitioners use unsecured means and everyday applications. Although the concept of telemedicine is very imprecise, its development is explained by the limited accessibility to medical specialists, by a demand from the population. Its development is also a response to the current medical desert. Technical problems, the feeling of loss of human contact, limited adherence by health professionals and the proliferation of platforms limit its use. Professionals agree to give advantages to these tools, in particular to facilitate the management of patients especially in rural and isolated areas. The remuneration of this medical time is also highlighted. The interprofessional relationships evolve through the use of telemedicine to acquire knowledge and expand its communication network. To optimize the monitoring and management of chronic wounds, several points are raised: the development of objective and qualitative training, the creation of a referral service in wounds, the revaluing of remuneration and the development of telemedicine software accessible to all caregivers of the same patient, allowing standardized follow-up. Conclusion: The place of telemedicine is still modest. However, given the growing interest in these new technologies, it is likely that telemedicine will soon become a tool for everyday life for health professionals, especially in the area of chronic wounds
Discipline : Médecine (médecine générale)
Couverture : FR