Épidémiologie des fractures chez les patients traités par dénosumab : étude de 271 295 cas à partir du système national des données de santé : thèse présentée pour le diplôme d'État de docteur en médecine : diplôme d'État mention rhumatologie
Langue Français
Langue Français
Auteur(s) : Laurent, Diane
Directeur(s) : Sebbag, Eden
Président du jury : Gottenberg, Jacques-Eric
Composante : MEDECINE
Établissement : Université de Strasbourg
Date de création : 30-06-2024
Résumé(s) : Le dénosumab est un traitement utilisé comme anti-ostéoporotique (PROLIA) et pour prévenir les complications osseuses des tumeurs solides (XGEVA). Il est associé à un risque accru de fractures vertébrales après son arrêt. Cette étude analyse les données du système national d'information de santé français (SNDS) concernant 271 295 patients ayant commencé un traitement entre 2015 et 2021. Parmi eux, 60 709 ont arrêté le dénosumab, et 12,72 % des discontinuers ont subi au moins une fracture après l'arrêt, avec une durée médiane de 24,8 mois entre l'arrêt du traitement et la fracture. Le taux de fractures chez les patients ayant arrêté PROLIA était de 14,4 %, contre 5 % pendant le traitement. Seuls 10,23 % des discontinuers ont reçu un relais par bisphosphonates. L'étude met en évidence le besoin de meilleures stratégies de suivi après l'arrêt du dénosumab et appelle à des recherches supplémentaires pour approfondir ces résultats, Denosumab is a treatment used as an anti-osteoporotic (PROLIA) and to prevent bone complications from solid tumors (XGEVA). It is associated with an increased risk of vertebral fractures after discontinuation. This study analyzes data from the French national health information system (SNDS) concerning 271,295 patients who started treatment between 2015 and 2021. Among them, 60,709 stopped denosumab, and 12.72% of those who discontinued experienced at least one fracture after stopping, with a median duration of 24.8 months between treatment cessation and fracture. The fracture rate among patients who discontinued PROLIA was 14.4%, compared to 5% during treatment. Only 10.23% of discontinuers were given a bisphosphonate as a follow-up treatment. The study highlights the need for better follow-up strategies after discontinuation of denosumab and calls for further research to deepen these findings
Discipline : Médecine (rhumatologie)
Directeur(s) : Sebbag, Eden
Président du jury : Gottenberg, Jacques-Eric
Composante : MEDECINE
Établissement : Université de Strasbourg
Date de création : 30-06-2024
Résumé(s) : Le dénosumab est un traitement utilisé comme anti-ostéoporotique (PROLIA) et pour prévenir les complications osseuses des tumeurs solides (XGEVA). Il est associé à un risque accru de fractures vertébrales après son arrêt. Cette étude analyse les données du système national d'information de santé français (SNDS) concernant 271 295 patients ayant commencé un traitement entre 2015 et 2021. Parmi eux, 60 709 ont arrêté le dénosumab, et 12,72 % des discontinuers ont subi au moins une fracture après l'arrêt, avec une durée médiane de 24,8 mois entre l'arrêt du traitement et la fracture. Le taux de fractures chez les patients ayant arrêté PROLIA était de 14,4 %, contre 5 % pendant le traitement. Seuls 10,23 % des discontinuers ont reçu un relais par bisphosphonates. L'étude met en évidence le besoin de meilleures stratégies de suivi après l'arrêt du dénosumab et appelle à des recherches supplémentaires pour approfondir ces résultats, Denosumab is a treatment used as an anti-osteoporotic (PROLIA) and to prevent bone complications from solid tumors (XGEVA). It is associated with an increased risk of vertebral fractures after discontinuation. This study analyzes data from the French national health information system (SNDS) concerning 271,295 patients who started treatment between 2015 and 2021. Among them, 60,709 stopped denosumab, and 12.72% of those who discontinued experienced at least one fracture after stopping, with a median duration of 24.8 months between treatment cessation and fracture. The fracture rate among patients who discontinued PROLIA was 14.4%, compared to 5% during treatment. Only 10.23% of discontinuers were given a bisphosphonate as a follow-up treatment. The study highlights the need for better follow-up strategies after discontinuation of denosumab and calls for further research to deepen these findings
Discipline : Médecine (rhumatologie)
Mots-clés libres :
Couverture : FR
- Ostéoporose
- Dénosumab
- Fractures du rachis
- Fractures
- 610
Type : Thèse d'exercice, These d'exercice Unistra
Format : Document PDF
Source(s) :
Format : Document PDF
Source(s) :
- http://www.sudoc.fr/282478930
Entrepôt d'origine :
Identifiant : ecrin-ori-378603
Type de ressource : Ressource documentaire

Identifiant : ecrin-ori-378603
Type de ressource : Ressource documentaire