Performance de l'extended fast assessment with sonography for trauma (eFAST) réalisée en préhospitalier chez les traumatisés sévères en Alsace : comparaison à la performance de l'examen clinique et profil des patients traumatisés : thèse présentée pour le diplôme d'État de docteur en médecine : diplôme d'État : mention médecine d'urgence
Langue Français
Langue Français
Auteur(s) : Liotier Bismuth, Diane
Directeur(s) : Oberlin, Mathieu
Président du jury : Bilbault, Pascal
Établissement : Université de Strasbourg, Université de Strasbourg
Date de création : 30-06-2024
Résumé(s) : Bien qu'aucune étude n'ait démontré une réduction de la mortalité liée à son utilisation, certaines suggèrent qu'une eFAST préhospitalière positive facilite l'admission et les traitements en trauma center. Notre étude rétrospective, menée sur deux ans dans quatre centres d'Alsace, a évalué la performance diagnostique de l'eFAST préhospitalière et la prise en charge des patients traumatisés sévères, en comparaison avec ceux n'ayant pas bénéficié de cet examen. Les traumatismes étaient classés selon la classification Est-Rescue. Les résultats montrent une sensibilité de 54,8% (IC 95 37,8-70,8%) et une spécificité de 83,9% (IC 95 67,4-92,9%) pour le diagnostic de lésions pulmonaires et des épanchements. L'eFAST préhospitalière présente une meilleure spécificité que les signes cliniques, mais il n'y a pas de différence notable dans la prise en charge entre les groupes. Au vu de sa spécificité, l'utilisation précoce de l'eFAST pourrait améliorer la prise en charge des patients traumatisés, Although no study has demonstrated a reduction in mortality associated with its use, some suggest that a positive prehospital eFAST facilitates admission and treatment in trauma centers. Our retrospective study, conducted over two years in four centers in Alsace, evaluated the diagnostic performance of prehospital eFAST and the management of severely injured patients, compared to those who did not undergo this examination. Traumas were classified according to the Est-Rescue classification. The results show a sensitivity of 54.8% (95% CI 37.8-70.8%) and a specificity of 83.9% (95% CI 67.4-92.9%) for the diagnosis of pulmonary injuries and effusions. Prehospital eFAST demonstrates better specificity than clinical signs alone, but there is no significant difference in management between the groups. Given its specificity, the early use of eFAST could improve the management of injured patients
Discipline : Médecine (médecine d'urgence)
Directeur(s) : Oberlin, Mathieu
Président du jury : Bilbault, Pascal
Établissement : Université de Strasbourg, Université de Strasbourg
Date de création : 30-06-2024
Résumé(s) : Bien qu'aucune étude n'ait démontré une réduction de la mortalité liée à son utilisation, certaines suggèrent qu'une eFAST préhospitalière positive facilite l'admission et les traitements en trauma center. Notre étude rétrospective, menée sur deux ans dans quatre centres d'Alsace, a évalué la performance diagnostique de l'eFAST préhospitalière et la prise en charge des patients traumatisés sévères, en comparaison avec ceux n'ayant pas bénéficié de cet examen. Les traumatismes étaient classés selon la classification Est-Rescue. Les résultats montrent une sensibilité de 54,8% (IC 95 37,8-70,8%) et une spécificité de 83,9% (IC 95 67,4-92,9%) pour le diagnostic de lésions pulmonaires et des épanchements. L'eFAST préhospitalière présente une meilleure spécificité que les signes cliniques, mais il n'y a pas de différence notable dans la prise en charge entre les groupes. Au vu de sa spécificité, l'utilisation précoce de l'eFAST pourrait améliorer la prise en charge des patients traumatisés, Although no study has demonstrated a reduction in mortality associated with its use, some suggest that a positive prehospital eFAST facilitates admission and treatment in trauma centers. Our retrospective study, conducted over two years in four centers in Alsace, evaluated the diagnostic performance of prehospital eFAST and the management of severely injured patients, compared to those who did not undergo this examination. Traumas were classified according to the Est-Rescue classification. The results show a sensitivity of 54.8% (95% CI 37.8-70.8%) and a specificity of 83.9% (95% CI 67.4-92.9%) for the diagnosis of pulmonary injuries and effusions. Prehospital eFAST demonstrates better specificity than clinical signs alone, but there is no significant difference in management between the groups. Given its specificity, the early use of eFAST could improve the management of injured patients
Discipline : Médecine (médecine d'urgence)
Mots-clés libres :
Couverture : FR
- Médecine d'urgence
- Échographie
- Traumatologie
- Premiers soins
- Évaluation d'un traumatisme par échographie ciblée
- Échographie FAST
- 610
Type : Thèse d'exercice, These d'exercice Unistra
Format : PDF
Source(s) :
Format : PDF
Source(s) :
- http://www.sudoc.fr/281790000
Entrepôt d'origine :
Identifiant : ecrin-ori-387680
Type de ressource : Ressource documentaire

Identifiant : ecrin-ori-387680
Type de ressource : Ressource documentaire