http://www.sudoc.fr/274450461 fre FR Prise en charge thérapeutique des patients traités par cénobamate pour une épilepsie focale pharmacorésistante Therapeutic care of patients treated with cenobamate for drug-resistant focal epilepsy Thèse d'exercice These d'exercice Unistra Pharmacie L'épilepsie pharmacorésistante demeure un défi clinique majeur, nécessitant des approches thérapeutiques précises. Le cénobamate, utilisé dans le traitement des épilepsies focales pharmacorésistantes, se distingue par son mécanisme d'action complexe. Il agit à la fois en tant qu'inhibiteur des canaux sodiques voltage-dépendants, notamment l'hyperexcitabilité neuronale, et en tant que modulateur allostérique positif des récepteurs GABA-A, renforçant l'inhibition neuronale. Ce composé présente une efficacité notable dans la réduction des crises. En tant que médicament d'appoint, le cénobamate revêt une complexité particulière du fait de ses interactions pharmacocinétiques et pharmacodynamiques. L'ajustement des posologies des médicaments concomitants devient impératif, exigeant une approche holistique du patient et de sa thérapie médicamenteuse. Les effets indésirables majeurs, somnolence et fatigue, doivent être pris en compte dans l'ensemble de la thérapie. À cet égard, une vision globale intégrant tous les traitements du patient devient essentielle pour garantir une prise en charge optimale. Dans cette optique, les consultations pluriprofessionnelles émergent comme une stratégie indispensable. En rassemblant les expertises médicales variées, ces consultations permettent une optimisation de la prise en charge, en tenant compte de toutes les dimensions du traitement du patient, des interactions médicamenteuses aux effets indésirables, assurant ainsi une approche intégrée et personnalisée. 2023-09-05 Épilepsie Thérapeutique Épilepsie pharmacorésistante Interactions médicamenteuses Dissertation universitaire 615 Danan, Ora Nivoix, Yasmine Ubeaud-Sequier, Geneviève Hirsch, Edouard Université de Strasbourg Université de Strasbourg PDF Accès libre https://publication-theses.unistra.fr/public/theses_exercice/PHA/2023/2023_DANAN_Ora.pdf