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<dc:title xsi:type="unistra:Titre" xml:lang="fre">Etude des facteurs pr&#233;dictifs d'&#233;chec du traitement par sulprostone dans le cadre de l'h&#233;morragie du post-partum : dipl&#244;me d'&#201;tat de sage-femme</dc:title>
<dc:type xsi:type="unistra:Mention">M&#233;moire de sage-femme</dc:type>
<dc:description xsi:type="unistra:Discipline" xml:langue="fr">M&#233;decine</dc:description>
<dc:date xsi:type="unistra:Date">2022-06-30</dc:date>
<dc:description xsi:type="unistra:Resume" xml:langue="">L'h&#233;morragie obst&#233;tricale est l'une des principales causes de morbidit&#233; et de mortalit&#233; maternelles dans le monde. En France, elle repr&#233;sente 8,4 % de l&#8217;ensemble des d&#233;c&#232;s maternels et 20 % des d&#233;c&#232;s directement en lien avec la grossesse (causes directes). Notre travail avait pour objectif de d&#233;terminer les facteurs pr&#233;dictifs d&#8217;&#233;chec du sulprostone et d&#8217;observer un &#233;ventuel &#233;cart aux recommandations. Une &#233;tude r&#233;trospective multicentrique portant sur 192 patientes ayant re&#231;u du sulprostone entre 2019 et 2020 a &#233;t&#233; men&#233;e. Les &#233;l&#233;ments recueillis concernaient les ant&#233;c&#233;dents, la grossesse, la prise en charge du travail et celle de l&#8217;h&#233;morragie. Les r&#233;sultats ont &#233;t&#233; stratifi&#233;s selon la voie d&#8217;accouchement. Nous avons mis en &#233;vidence des facteurs pr&#233;dictifs d&#8217;&#233;chec du sulprostone imputables &#224; la prise en charge en p&#233;ri-partum comme la d&#233;livrance artificielle et l&#8217;allongement de la troisi&#232;me phase du travail. Des &#233;l&#233;ments cliniques pr&#233;dictifs d&#8217;&#233;chec comme la valeur du pouls, de la tension &#224; la pose du traitement, de l&#8217;h&#233;mocue et le calcul de l&#8217;index de choc se sont r&#233;v&#233;l&#233;s significatifs. Identifi&#233;es, ces donn&#233;es permettront d&#8217;alerter les &#233;quipes m&#233;dicales sur le risque d&#8217;&#233;chec et d&#8217;anticiper la prise en charge.</dc:description>
<dc:subject xsi:type="unistra:MotCle" xml:lang="fre">H&#233;morragie de la d&#233;livrance</dc:subject>
<dc:subject xsi:type="unistra:MotCle" xml:lang="fre">Sulprostone</dc:subject>
<dc:subject xsi:type="unistra:Classification">618.1-8</dc:subject>
<dc:creator xsi:type="unistra:Auteur">Faraci, Florence</dc:creator>
<dc:contributor xsi:type="unistra:Directeur">Gr&#252;ss, Sandrine</dc:contributor>
<dc:publisher xsi:type="unistra:Etablissement">Universit&#233; de Strasbourg</dc:publisher>
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<dc:publisher xsi:type="unistra:Composante">&#201;cole de sages-femmes</dc:publisher>
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<dc:type xsi:type="unistra:Memoire">Memoire Unistra</dc:type>
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