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<dc:coverage xsi:type="unistra:Coverage">FR</dc:coverage>
<dc:title xml:lang="fre" xsi:type="unistra:Titre">Impact des traitements immunosuppresseurs sur les atteintes séreuses du lupus systémique : thèse présentée pour le diplôme d'Etat de docteur en médecine : diplôme d'Etat mention rhumatologie</dc:title>
<dc:title xml:lang="eng" xsi:type="unistra:Titre Traduit">Anti-inflammatory and immunosuppressive drugs efficacy in systemic lupus serositis</dc:title>
<dc:type xsi:type="unistra:Mention">Thèse d'exercice</dc:type>
<dc:type xsi:type="unistra:TheseExercice">These d'exercice Unistra</dc:type>
<dc:description xml:langue="fr" xsi:type="unistra:Discipline">Médecine (rhumatologie)</dc:description>
<dc:description xml:langue="" xsi:type="unistra:Resume">Les atteintes séreuses sont des manifestation peu étudiées du lupus systémique. Nous avons réalisé une étude observationnelle rétrospective multicentrique incluant des patients adultes remplissant les critères de classification EULAR/ACR 2019 avec une atteinte séreuse documentée. Les critères de jugement principaux étaient 1/ la réponse clinique au traitement anti-inflammatoire initial et 2/ le délai avant rechute, définie comme la réapparition de la sérite nécessitant une intensification du traitement. Au total, 74 patients ont été inclus dans 5 services. La réponse initiale au traitement anti-inflammatoire a été favorable dans 85,6 % des cas évaluables, sans différence significative entre les stratégies avec ou sans corticoïdes. Près de la moitié de patients (45,95 %) ont présenté au moins une rechute durant le suivi. Les immunosuppresseurs conventionnels n’ont pas été associés à une réduction significative du risque de rechute. Le bélimumab a montré une tendance à diminuer les taux de rechute suggérant un effet protecteur potentiel</dc:description>
<dc:description xml:langue="" xsi:type="unistra:Resume">Serositis is a poorly studied manifestation of systemic lupus erythematosus. We conducted a retrospective, multicenter observational study including adult patients who met the 2019 EULAR/ACR classification criteria and had documented serositis. The primary endpoints were 1/ clinical response to initial anti-inflammatory therapy and 2/ time to relapse, defined as the recurrence of serositis requiring treatment intensification. A total of 74 patients were included across 5 centers. The initial response to anti-inflammatory treatment was favorable in 85.6% of evaluable cases, with no significant difference between corticosteroid and non-corticosteroid regimens. Nearly half of the patients (45.95%) experienced at least one relapse during follow-up. Conventional immunosuppressants were not associated with a significant reduction in relapse risk. Belimumab showed a trend toward lowering relapse rates, suggesting a potential protective effect</dc:description>
<dc:date xsi:type="unistra:Date">2025-06-30</dc:date>
<dc:subject xml:lang="fre">Lupus érythémateux disséminé</dc:subject>
<dc:subject xml:lang="fre">Sérite</dc:subject>
<dc:subject xml:lang="fre">Péricardite</dc:subject>
<dc:subject xml:lang="fre">Pleurésie</dc:subject>
<dc:subject xml:lang="fre">Immunosuppresseurs</dc:subject>
<dc:subject xsi:type="unistra:Classification">610</dc:subject>
<dc:creator xsi:type="unistra:Auteur">Fels, Elodie</dc:creator>
<dc:contributor xsi:type="unistra:Directeur">Scherlinger, Marc</dc:contributor>
<dc:contributor xsi:type="unistra:PresidentJury">Sibilia, Jean</dc:contributor>
<dc:publisher xsi:type="unistra:Etablissement">Université de Strasbourg</dc:publisher>
<dc:publisher xsi:type="unistra:CodeComposante">173113206</dc:publisher>
<dc:publisher xsi:type="unistra:Composante">Faculté de médecine, maïeutique et sciences de la santé</dc:publisher>
<dc:format xsi:type="dcterms:IMT">PDF</dc:format>
<dc:identifier xsi:type="dcterms:URI">https://publication-theses.unistra.fr/public/theses_exercice/MED/2025/2025_FELS_Elodie.pdf</dc:identifier>
<dc:rights xml:langue="fre" xsi:type="unistra:Droits">Accès libre</dc:rights>
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