Impact de la généralisation de la prévention du VRS par Nirsévimab et Abrysvo sur la prise en charge des bronchiolites en unité de soins intensifs et réanimation pédiatrique : étude rétrospective monocentrique : thèse présentée pour le diplôme d'État de docteur en médecine : diplôme d'État spécialisé de pédiatrie
Langue Français
Langue Français
Auteur(s) : Boisselier, Mathilde Le
Directeur(s) : Fernandes, Maxence
Président du jury : Kuhn, Pierre
Composante : Faculté de médecine, maïeutique et sciences de la santé
Établissement : Université de Strasbourg
Date de création : 30-06-2026
Résumé(s) : La bronchiolite est l’une des principales causes d’hospitalisation en pédiatrie. Le VRS est le virus associé aux formes les plus sévères. La généralisation de la prévention du VRS par Nirsévimab et Abrysvo date de 2023. L’objectif de ce travail est d’étudier si ces préventions ont modifié la proportion, le profil et la gravité des bronchiolites en USIP. Cette étude rétrospective est réalisée au sein du service de Réanimation Médicale et Chirurgicale Pédiatrique Spécialisée du CHU de Strasbourg. Les périodes d’étude sont les saisons 2017-2018, 2018-2019,2021-2022, 2022-2023, 2023-2024 et 2024-2025. 318 patients ont été inclus (201 avant et 117 après l’immunoprophylaxie). Il n’a pas été démontré de réduction significative de la proportion d’hospitalisation. Il a été démontré une diminution de la proportion de bronchiolites imputables au VRS de 15,9%, un taux de positivité au VRS plus faible (27,8% VS 74,1%) et un profil plus vulnérable des patients inclus ayant reçu l’immunoprophylaxie, Bronchiolitis is one of the leading causes of hospitalization in pediatrics. RSV is the virus associated with the most severe forms. The widespread use of RSV prevention with Nirsevimab and Abrysvo dates back to 2023. The aim of this study is to investigate whether these preventive measures have changed the proportion, profile, and severity of bronchiolitis in PICUs. This retrospective study was conducted in the Specialized Pediatric Medical and Surgical Intensive Care Unit at Strasbourg University Hospital. The study periods were the 2017-2018, 2018-2019, 2021-2022, 2022-2023, 2023-2024, and 2024-2025. A total of 318 patients were included (201 before and 117 after immunoprophylaxis). No significant reduction in the proportion of hospitalizations was demonstrated. A 15.9% decrease in the proportion of bronchiolitis attributable to RSV, a lower RSV positivity rate (27.8% vs. 74.1%), and a more vulnerable profile of patients included who received immunoprophylaxis were demonstrated
Discipline : Médecine (pédiatrie)
Directeur(s) : Fernandes, Maxence
Président du jury : Kuhn, Pierre
Composante : Faculté de médecine, maïeutique et sciences de la santé
Établissement : Université de Strasbourg
Date de création : 30-06-2026
Résumé(s) : La bronchiolite est l’une des principales causes d’hospitalisation en pédiatrie. Le VRS est le virus associé aux formes les plus sévères. La généralisation de la prévention du VRS par Nirsévimab et Abrysvo date de 2023. L’objectif de ce travail est d’étudier si ces préventions ont modifié la proportion, le profil et la gravité des bronchiolites en USIP. Cette étude rétrospective est réalisée au sein du service de Réanimation Médicale et Chirurgicale Pédiatrique Spécialisée du CHU de Strasbourg. Les périodes d’étude sont les saisons 2017-2018, 2018-2019,2021-2022, 2022-2023, 2023-2024 et 2024-2025. 318 patients ont été inclus (201 avant et 117 après l’immunoprophylaxie). Il n’a pas été démontré de réduction significative de la proportion d’hospitalisation. Il a été démontré une diminution de la proportion de bronchiolites imputables au VRS de 15,9%, un taux de positivité au VRS plus faible (27,8% VS 74,1%) et un profil plus vulnérable des patients inclus ayant reçu l’immunoprophylaxie, Bronchiolitis is one of the leading causes of hospitalization in pediatrics. RSV is the virus associated with the most severe forms. The widespread use of RSV prevention with Nirsevimab and Abrysvo dates back to 2023. The aim of this study is to investigate whether these preventive measures have changed the proportion, profile, and severity of bronchiolitis in PICUs. This retrospective study was conducted in the Specialized Pediatric Medical and Surgical Intensive Care Unit at Strasbourg University Hospital. The study periods were the 2017-2018, 2018-2019, 2021-2022, 2022-2023, 2023-2024, and 2024-2025. A total of 318 patients were included (201 before and 117 after immunoprophylaxis). No significant reduction in the proportion of hospitalizations was demonstrated. A 15.9% decrease in the proportion of bronchiolitis attributable to RSV, a lower RSV positivity rate (27.8% vs. 74.1%), and a more vulnerable profile of patients included who received immunoprophylaxis were demonstrated
Discipline : Médecine (pédiatrie)
Mots-clés libres :
Couverture : FR
- Pédiatrie
- Virus respiratoires syncytiaux
- Nirsévimab
- 618.92
Type : Thèse d'exercice, These d'exercice Unistra
Format : PDF
Source(s) :
Format : PDF
Source(s) :
- http://www.sudoc.fr/292757700
Entrepôt d'origine :
Identifiant : ecrin-ori-401421
Type de ressource : Ressource documentaire
Identifiant : ecrin-ori-401421
Type de ressource : Ressource documentaire
