Auteur(s) : Tamir, Mekki
Directeur(s) : Bonnomet, François
Président du jury : Ehlinger, Matthieu
Composante : Faculté de médecine, maïeutique et sciences de la santé
Établissement : Université de Strasbourg
Date de création : Année de soutenance-06-30

Résumé(s) : Cette étude prospective portant sur 38 patients (1999–2021) ayant bénéficié d’une reprise de prothèse totale de hanche par tige conique press-fit ZMR Taper avec volet fémoral évalue la stabilité primaire et secondaire de l’implant. Le taux d’enfoncement significatif (supérieur à 5 mm) est de 24 % à un recul moyen de 6 ans, comparable à la littérature. Une longueur d’ancrage supérieur ou égal à 3,5 cm est protectrice, tandis qu’un stade de Paprosky supérieur ou égal à IIC augmente le risque d’enfoncement. Aucun impact sur les scores fonctionnels ni sur le risque de révision n’a été observé. La stabilité secondaire, mesurée par le Score Global Radiographique de Canovas et Le Béguec, est jugée « très bonne » ou « bonne » dans 84 % des cas et est corrélée au stock osseux postopératoire immédiat. En conclusion, le taux d'enfoncement observé est acceptable et comparable aux données de la littérature, sans augmentation du risque de re-révision ni de dégradation fonctionnelle pour les patients, This prospective study of 38 patients (1999–2021) who underwent revision total hip arthroplasty using a ZMR Taper press-fit stem with an extended trochanteric osteotomy evaluated both the primary and secondary stability of the implant. The rate of significant stem subsidence (upper than 5 mm) was 24% at a mean follow-up of 6 years, consistent with data from the literature. A bicortical contact greater than 3.5 cm was found to be a protective factor, whereas a Paprosky classification of upper or equal to IIC increased the risk of subsidence. No adverse impact on functional outcomes or revision rates was observed. Secondary stability, assessed using the Global Radiographic Score of Canovas and Le Béguec, was rated as “very good” or “good” in 84% of cases and was correlated with immediate postoperative bone stock. In conclusion, the observed rate of subsidence was acceptable and comparable to published data, with no increased risk of re-revision or deterioration in functional outcomes for patients
Discipline : Médecine
Couverture : FR