Création d'une formation par concordance de raisonnement appliquée à l'examen otoscopique en médecine générale : thèse présentée pour le diplôme d'État de docteur en médecine : diplôme d'État mention médecine générale
Langue Français
Langue Français
Auteur(s) : Zabrescak, Marianne
Directeur(s) : Lorenzo, Mathieu
Président du jury : Charpiot, Anne
Composante : Faculté de médecine, maïeutique et sciences de la santé
Établissement : Université de Strasbourg
Date de création : 30-06-2025
Résumé(s) : Introduction : Les plaintes ORL font parties des principaux motifs de consultations en médecine générale. Les pathologies de l’oreille, si elles ne sont pas diagnostiquées et traitées correctement peuvent induire des dommages, des séquelles permanentes. L’examen otoscopique est l’étape essentielle dans l’exploration des maladies de l’oreille.Plusieurs études montrent que la formation des médecins généralistes à l’utilisation de l’otoscope est perfectible. L’otoscopie est une compétence importante pour les médecins généralistes. Jusqu’à présent, la formation s’est faite par l’exposition répétée à des patients consultant pour des plaintes affectant l’oreille, la sphère ORL en cours de stage. Aucune instruction structurée sur la façon d’évaluer une oreille n’a été rapportée auparavant. Les formations par concordance de raisonnement posent des questions concrètes sur des situations cliniques authentiques. Notre objectif a été de créer une Formation par Concordances de raisonnement à l’examen otoscopique et à la prise en charge de différentes pathologies du tympan. Matériels et méthodes : La création de notre formation s’est faite en plusieurs étapes : sélection des entités cliniques de tympans, sélections de vidéos d’examen otoscopique, sélection du panel de référence d’ORL, rédaction des vignettes cliniques, description et interprétation des examens otoscopiques de chaque vignette clinique par le panel d’ORL, conduite à tenir par le panel d’ORL et rédaction d’une synthèse adaptée à la pratique de la médecine générale, création de la formation pour les étudiants. Résultats : 18 entités cliniques de tympan ont été sélectionnées et 52 vignettes cliniques ont été créées grâce au logiciel Lime Survey. Conclusion : Notre formation vise à offrir un outil d’apprentissage novateur afin de permettre d’améliorer les compétences des étudiants en médecine générale en ce qui concerne les pathologies du tympan. Dans un second temps il sera intéressant d’évaluer l’intérêt pédagogique et la pertinence de cette formation dans la pratique après diffusion des questionnaires au plus grand nombre d’étudiants de la faculté de médecine de Strasbourg. Des travaux complémentaires pourront étudier l’acquisition des connaissances et la mise en œuvre effective de ces compétences dans le milieu professionnel. L’objectif à long terme serait de diffuser ces questionnaires aux internes de médecine générale au niveau national, et de les proposer en développement professionnel continu aux médecins généralistes, The otorhinolaryngological complaints are among the main reasons for consultations in general practice. Ear pathologies, if not diagnosed and treated correctly, can cause damage and permanent sequelae. Otoscopic examination is an essential step in the investigation of ear diseases. Several studies show that training for general practitioners in the use of the otoscope could be improved. Otoscopy is an important skill for general practitioners. Until now, training has consisted of repeated exposure to patients consulting for ear complaints during clinical placements. No structured instruction on how to assess an ear has been reported previously. Reasoning concordance training poses concrete questions about authentic clinical situations. Our objective was to create Reasoning Concordance Training for otoscopic examination and management of various tympanic membrane pathologies. Materials and methods : Our training programme was developed in several stages: selection of clinical entities involving the eardrum, selection of otoscopic examination videos, selection of the ENT reference panel, drafting of clinical vignettes, description and interpretation of otoscopic examinations for each clinical vignette by the ENT panel, guidelines for the ENT panel and drafting of a summary adapted to general medical practice, creation of the training programme for students. Results : 18 clinical entities of the eardrum were selected and 52 clinical vignettes were created using Lime Survey software. Conclusion : Our training aims to provide an innovative learning tool to improve the skills of general medicine students with regard to eardrum pathologies. In a second phase, it will be interesting to evaluate the educational value and relevance of this training in practice after distributing the questionnaires to as many students as possible at the Strasbourg Faculty of Medicine. Further work could examine the acquisition of knowledge and the effective implementation of these skills in the professional environment. The long-term objective would be to distribute these questionnaires to general medicine interns nationwide and to offer them as part of continuing professional development for general practitioners
Discipline : Médecine (médecine générale)
Directeur(s) : Lorenzo, Mathieu
Président du jury : Charpiot, Anne
Composante : Faculté de médecine, maïeutique et sciences de la santé
Établissement : Université de Strasbourg
Date de création : 30-06-2025
Résumé(s) : Introduction : Les plaintes ORL font parties des principaux motifs de consultations en médecine générale. Les pathologies de l’oreille, si elles ne sont pas diagnostiquées et traitées correctement peuvent induire des dommages, des séquelles permanentes. L’examen otoscopique est l’étape essentielle dans l’exploration des maladies de l’oreille.Plusieurs études montrent que la formation des médecins généralistes à l’utilisation de l’otoscope est perfectible. L’otoscopie est une compétence importante pour les médecins généralistes. Jusqu’à présent, la formation s’est faite par l’exposition répétée à des patients consultant pour des plaintes affectant l’oreille, la sphère ORL en cours de stage. Aucune instruction structurée sur la façon d’évaluer une oreille n’a été rapportée auparavant. Les formations par concordance de raisonnement posent des questions concrètes sur des situations cliniques authentiques. Notre objectif a été de créer une Formation par Concordances de raisonnement à l’examen otoscopique et à la prise en charge de différentes pathologies du tympan. Matériels et méthodes : La création de notre formation s’est faite en plusieurs étapes : sélection des entités cliniques de tympans, sélections de vidéos d’examen otoscopique, sélection du panel de référence d’ORL, rédaction des vignettes cliniques, description et interprétation des examens otoscopiques de chaque vignette clinique par le panel d’ORL, conduite à tenir par le panel d’ORL et rédaction d’une synthèse adaptée à la pratique de la médecine générale, création de la formation pour les étudiants. Résultats : 18 entités cliniques de tympan ont été sélectionnées et 52 vignettes cliniques ont été créées grâce au logiciel Lime Survey. Conclusion : Notre formation vise à offrir un outil d’apprentissage novateur afin de permettre d’améliorer les compétences des étudiants en médecine générale en ce qui concerne les pathologies du tympan. Dans un second temps il sera intéressant d’évaluer l’intérêt pédagogique et la pertinence de cette formation dans la pratique après diffusion des questionnaires au plus grand nombre d’étudiants de la faculté de médecine de Strasbourg. Des travaux complémentaires pourront étudier l’acquisition des connaissances et la mise en œuvre effective de ces compétences dans le milieu professionnel. L’objectif à long terme serait de diffuser ces questionnaires aux internes de médecine générale au niveau national, et de les proposer en développement professionnel continu aux médecins généralistes, The otorhinolaryngological complaints are among the main reasons for consultations in general practice. Ear pathologies, if not diagnosed and treated correctly, can cause damage and permanent sequelae. Otoscopic examination is an essential step in the investigation of ear diseases. Several studies show that training for general practitioners in the use of the otoscope could be improved. Otoscopy is an important skill for general practitioners. Until now, training has consisted of repeated exposure to patients consulting for ear complaints during clinical placements. No structured instruction on how to assess an ear has been reported previously. Reasoning concordance training poses concrete questions about authentic clinical situations. Our objective was to create Reasoning Concordance Training for otoscopic examination and management of various tympanic membrane pathologies. Materials and methods : Our training programme was developed in several stages: selection of clinical entities involving the eardrum, selection of otoscopic examination videos, selection of the ENT reference panel, drafting of clinical vignettes, description and interpretation of otoscopic examinations for each clinical vignette by the ENT panel, guidelines for the ENT panel and drafting of a summary adapted to general medical practice, creation of the training programme for students. Results : 18 clinical entities of the eardrum were selected and 52 clinical vignettes were created using Lime Survey software. Conclusion : Our training aims to provide an innovative learning tool to improve the skills of general medicine students with regard to eardrum pathologies. In a second phase, it will be interesting to evaluate the educational value and relevance of this training in practice after distributing the questionnaires to as many students as possible at the Strasbourg Faculty of Medicine. Further work could examine the acquisition of knowledge and the effective implementation of these skills in the professional environment. The long-term objective would be to distribute these questionnaires to general medicine interns nationwide and to offer them as part of continuing professional development for general practitioners
Discipline : Médecine (médecine générale)
Mots-clés libres :
Couverture : FR
- Membrane du tympan
- Otoscopie
- Oto-rhino-laryngologie
- 610
Type : Thèse d'exercice, These d'exercice Unistra
Format : PDF
Source(s) :
Format : PDF
Source(s) :
- http://www.sudoc.fr/292944713
Entrepôt d'origine :
Identifiant : ecrin-ori-401901
Type de ressource : Ressource documentaire
Identifiant : ecrin-ori-401901
Type de ressource : Ressource documentaire
