http://www.sudoc.fr/292993102 fre FR Pertinence de la médecine agréée de la fonction publique dans le système de santé en 2024 : thèse présentée pour le diplôme d'État de docteur en médecine : diplôme d'État mention DES médecine générale Thèse d'exercice Médecine (médecine générale) 2025-06-30 Introduction : La médecine agréée de la fonction publique concerne près de 5,8 millions d’agents publics, pourtant elle reste peu étudiée. L’objectif de ce travail a été de déterminer la pertinence de la médecine agréée en interrogeant les médecins qui la pratiquent. Matériel et méthode : Il s’agit d’une étude qualitative inspirée de la théorisation ancrée. Une série d’entretiens semi-directifs a été réalisée. Résultats : Cette étude montre que la médecine agréée, bien qu’essentielle à la protection statutaire des agents publics, reste méconnue et peu valorisée. Les médecins agréés s’y engagent souvent par nécessité, découvrant une fonction complexe, située à la croisée du médical et du juridique. Leur activité, marquée par la diversité des missions, révèle des contradictions : des tâches jugées simples (consultations d’aptitude) côtoient des expertises exigeantes sur le plan éthique et technique. Les praticiens décrivent une perte de sens, liée à des missions dont la pertinence est parfois discutable, notamment les consultations d’aptitude encore pratiquées en dehors du cadre réglementaire. Ils sont confrontés à des dilemmes éthiques liés à la nécessité de statuer sans connaître l’agent, dans un contexte médico-légal exigeant impartialité et responsabilité. Enfin, la profession apparaît fragilisée par l’isolement, le manque de formation, la faible attractivité et une démographie vieillissante. Conclusion : La médecine agréée reste utile et nécessaire, mais son manque de structuration et de professionnalisation en limite aujourd’hui la pertinence et l’efficacité Médecins agréés Fonction publique Médecins généralistes Alsace (France) 610 Laks, Meryl Herzog, Florent Gonzalez, Maria Université de Strasbourg 173113206 Faculté de médecine, maïeutique et sciences de la santé PDF https://publication-theses.unistra.fr/public/theses_exercice/MED/2025/2025_LAKS_Meryl.pdf These d'exercice Unistra Accès libre