Auteur(s) : Greiner, Lucas
Directeur(s) : Bender, Laura
Président du jury : Petit, Thierry
Composante : Faculté de médecine, maïeutique et sciences de la santé
Établissement : Université de Strasbourg
Date de création : Année de soutenance-06-30

Résumé(s) : L'hormonothérapie adjuvante constitue une étape essentielle dans le traitement des cancers du sein exprimant des récepteurs hormonaux, mais son observance reste souvent imparfaite, exposant les patientes à un risque accru de récidive. Dans ce contexte, le rôle du médecin traitant apparaît déterminant pour assurer la continuité du suivi entre l'hôpital et la ville. L'étude ACESO a évalué, auprès de patientes atteintes d'un cancer du sein hormono-dépendant et traitées par hormonothérapie adjuvante à l'Institut de Cancérologie Strasbourg Europe (ICANS), la perception du rôle du médecin traitant dans le suivi de l'hormonothérapie adjuvante et son influence sur l'observance. Un questionnaire anonyme a été distribué à 43 patientes. L'analyse a porté sur la qualité du suivi, la gestion des effets secondaires et la relation de confiance avec le médecin généraliste. Les résultats montrent une observance globalement élevée et une forte confiance envers le médecin traitant, mais révèlent également une implication limitée de celui-ci dans la gestion spécifique de l'hormonothérapie, souvent perçue comme relevant de l'oncologue. Ce travail souligne la nécessité de renforcer la coordination ville-hôpital, la formation des médecins généralistes à la cancérologie et l'intégra:on de ces derniers dans des programmes d'éducation thérapeutique. Le médecin traitant, par sa proximité et sa connaissance globale du patient, a un rôle clé à jouer dans le soutien à long terme des femmes atteintes d'un cancer du sein, Adjuvant hormone therapy is a key component in the treatment of breast cancers expressing hormone receptors, yet adherence is often suboptimal, exposing patients to an increased risk of recurrence. In this context, the role of the primary care physician is crucial in ensuring continuity of care between the hospital and the community. The ACESO study assessed, among patients with hormone-dependent breast cancer treated with adjuvant hormone therapy at the Institut de Cancérologie Strasbourg Europe (ICANS), their perception of the primary care physicia's role in monitoring adjuvant hormone therapy and its influence on adherence. An anonymous questionnaire was distributed to 43 patients. The analysis focused on the quality of follow-up, the management of side effects, and the level of trust in the general practitioner. The results show overall high adherence and strong trust in the primary care physician, but also reveal limited involvement in the specific management of hormone therapy, which is often perceived as falling under the oncologist's responsibility. This work highlights the need to strengthen hospital-community coordination, to improve general practitioners'training in oncology, and to integrate them more fully into therapeutic education programs. Owing to their proximity and comprehensive understanding of the patient, primary care physicians have a key role to play in the long-term support of women with breast cancer
Discipline : Médecine
Couverture : FR