http://www.sudoc.fr/282061177 fre FR Dinutuximab bêta : analyse comparative des parcours patients et des coûts associés en hospitalisation complète aux Hôpitaux Universitaires de Strasbourg (HUS) et en hospitalisation à domicile au CHU de Toulouse Dinutuximab beta : comparative analysis of patient pathways and associated costs in full hospitalization at Strasbourg University Hospitals (HUS) and in home hospitalization at Toulouse University Hospital (CHU) Thèse d'exercice These d'exercice Unistra Pharmacie Le neuroblastome est une pathologie pédiatrique traitée par une immunothérapie lors de la phase de maintenance et de rechute : le Dinutuximab bêta (Qarziba®). L’objectif de ce travail a consisté à comparer les données cliniques, les parcours patients et estimer les coûts de prise en charge dans deux centres hospitalo-universitaires français. Les cohortes de patients étaient similaires entre les deux centres. A Strasbourg, les patients étaient en Hospitalisation Complète (HC) pendant toute la cure alors qu’à Toulouse un mode de prise en charge mixte en HC, Hospitalisation De Jour (HDJ) et Hospitalisation À Domicile (HAD) a été mis en place. Les coûts moyens journaliers pour la phase de maintenance étaient de 602,25 € en HC à Strasbourg et de 981,77 € pour l’HC à Toulouse. A Toulouse, les coûts moyens par patient étaient inférieurs de 25% entre la prise en charge mixte et l’HC. La nécessité de réalisation d’études randomisées et prospectives associée à une harmonisation des pratiques de codages serait nécessaire dans les futures études médico-économiques. Outre le volet économique,la qualité de vie des patients en HAD et le besoin de libérer des lits d’hospitalisation, justifient la volonté de transposer le modèle toulousain à Strasbourg. Neuroblastoma is a pediatric pathology treated with an immunotherapy during the maintenance and relapse phases: Dinutuximab bêta (Qarziba®). The aim of this study was to compare clinical data, patient pathways and estimate management costs in two French university hospital centers. The patient cohorts were similar between the two centers. In Strasbourg, patients underwent full hospitalization (HC) for the entire course of treatment, whereas in Toulouse, a mixed mode of care was implemented, involving HC, day hospitalization (HDJ) and home hospitalization (HAD). Average daily costs for the maintenance phase were 602.25 € for HC in Strasbourg and 981.77 € for HC in Toulouse. In Toulouse, average costs per patient were 25% lower for mixed management than for HC. Future medico-economic studies will require randomized, prospective studies and harmonized coding practices. In addition to the economic aspect, the quality of life of HAD patients and the need to free up hospital beds justify the desire to transpose the Toulouse model to Strasbourg. 2024-10-11 Neuroblastome Thérapeutique Anticorps monoclonaux Études cliniques Soins médicaux Coût 615 Berthon, Emilie Tu Duy Khiem ép. El Aatmani, Anne Michel, Bruno Puisset, Florent Perriat, Sophie Entz-Werlé, Natacha Hedibi-Jannier, Sarah Gambart, Marion Bord, Benjamin Université de Strasbourg 272814830 Faculté de pharmacie PDF https://publication-theses.unistra.fr/public/theses_exercice/PHA/2024/2024_BERTHON_Emilie.pdf Accès libre