Auteur(s) : Oster, Lucas
Directeur(s) : Galais, Philippe
Président du jury : Megerlin, Francis
Autre(s) membre(s) du jury : Morgenroth, Thomas, Hutt-Clauss, Anne
Composante : Faculté de pharmacie
Établissement : Université de Strasbourg
Date de création : 08-12-2025

Résumé(s) : Cette thèse analyse les causes des pénuries de médicaments, phénomène en constante augmentation avec près de 5000 signalements en France en 2023, et qui résultent d'une convergence de facteurs économiques, réglementaires et industriels. Sur le plan économique, les politiques de prix bas pratiquées sur certaines spécialités, principalement les génériques, créent un effet ciseau avec des coûts de production croissants, fragilisant la rentabilité des industriels. L'analyse réglementaire révèle que malgré un renforcement des obligations (stocks de sécurité, plans de gestion des pénuries), la complexité administrative et les disparités entre pays limitent l'efficacité des mesures préventives. La dimension industrielle met en évidence une vulnérabilité structurelle liée à la délocalisation massive (80% de l'insuline produite en Asie), à la concentration des fournisseurs d'API et à la production en flux tendu. Face à ces défis, cette thèse interroge des pharmaciens français et s'appuie sur la littérature pour proposer des recommandations pour un système plus résilient., This thesis analyzes the causes of drug shortages, a phenomenon that has been steadily increasing, with nearly 5,000 reports in France in 2023. The study shows that these shortages result from a convergence of economic, regulatory, and industrial factors. Economically, low-price policies applied to certain products like generics create a “scissor effect” as production costs rise, undermining manufacturers’ profitability. From a regulatory perspective, despite strengthened obligations (such as safety stocks and shortage management plans), administrative complexity and cross-country disparities limit the effectiveness of preventive measures. On the industrial side, the study highlights a structural vulnerability linked to massive offshoring (80% of insulin produced in Asia), the concentration of API suppliers, and just-in-time production models. In response to these challenges, the research incorporates insights from French pharmacists and draws on the literature to propose recommendations for a more resilient pharmaceutical system.
Discipline : Pharmacie
Couverture : FR