http://www.sudoc.fr/29281951X fre FR ABPA : Évaluation de l’efficacité des biothérapies visant l'inflammation de type 2 Etude observationnelle rétrospective monocentrique au CHU de Strasbourg : thèse présentée pour le diplôme d'État de docteur en médecine : diplôme d'État mention pneumologie Efficacy of biologic therapies targeting type 2 inflammation in allergic bronchopulmonary aspergillosis : a single-center retrospective study from Strasbourg university hospital Thèse d'exercice These d'exercice Unistra Médecine (pneumologie) L’aspergillose broncho-pulmonaire allergique (ABPA) est une affection chronique liée à une hypersensibilité à Aspergillus fumigatus, responsable d’inflammation bronchique et de rechutes fréquentes sous corticothérapie. Afin de réduire l’exposition prolongée aux corticoïdes, des biothérapies ciblant la réponse Th2 sont explorées. Nous rapportons une étude rétrospective monocentrique menée au CHU de Strasbourg incluant 11 patients atteints d’ABPA sévère, traités par Mépolizumab (n=8), Dupilumab (n=2) ou Tezepelumab (n=1). Après 6 mois et 1 an, une diminution des exacerbations sévères a été observée chez 81 % des patients, un meilleur contrôle de la pathologie respiratoire chez 45 % et une réduction de la corticothérapie systémique chez 36 %. Sur le plan fonctionnel, le VEMS et le NO exhalé se sont globalement stabilisés. Cette série suggère un bénéfice clinique des biothérapies dans l’ABPA, notamment sur les exacerbations et la réduction de la corticothérapie Allergic bronchopulmonary aspergillosis (ABPA) is a chronic condition caused by hypersensitivity to Aspergillus fumigatus, leading to airway inflammation and frequent relapses under corticosteroid therapy. To reduce long-term steroid exposure, Th2-targeted biologics are being investigated. We conducted a retrospective, single-center study at Strasbourg University Hospital including 11 patients with severe ABPA treated with mepolizumab (n=8), dupilumab (n=2), or tezepelumab (n=1). After 6 months and 1 year, severe exacerbations decreased in 81% of patients, disease control improved in 45%, and systemic corticosteroid use was reduced in 36%. Lung function parameters (FEV1, exhaled NO) were stabilized. This series suggests a potential clinical benefit of biologics in ABPA, particularly in reducing exacerbations and corticosteroid requirements 2025-06-30 Aspergillose bronchopulmonaire allergique Biothérapie 616.2 Merlin, Mehdi Khayath, Naji Kessler, Romain Université de Strasbourg 173113206 Faculté de médecine, maïeutique et sciences de la santé PDF https://publication-theses.unistra.fr/public/theses_exercice/These_confidentielle.pdf Accès libre