Morbi-mortalite des shunts systemico-pulmonaires : étude monocentrique strasbourgeoise : thèse présentée pour le diplôme d'Etat de docteur en médecine : diplôme d'Etat mention DES chirurgie thoracique et cardio-vasculaire
Langue Français
Langue Français
Auteur(s) : Sender, Salomé
Directeur(s) : Kindo, Michel
Président du jury : Kindo, Michel
Composante : Faculté de médecine, maïeutique et sciences de la santé
Établissement : Université de Strasbourg
Date de création : 30-06-2026
Résumé(s) : Certaines formes de cardiopathies cyanogènes nécessitent, durant la période péri natale, le maintien d’un flux systémico-pulmonaire afin d’assurer une oxygénation suffisante. La création chirurgicale d’un shunt consiste à établir une communication entre l’arborisation artérielle aortique centrale et l’arborisation artérielle pulmonaire intra péricardique. Ce shunt favorise la croissance des artères pulmonaire et sert de solution temporaire dans l’attente de la possibilité de cure complète. Dans notre étude rétrospective portant sur 86 nouveau-nés, la mortalité précoce et tardive reste élevée, et les événements MASE sont fréquents. Cela reflète la fragilité de cette population. Aucun critère anatomique simple n’a été mis en évidence comme prédicteur fiable des complications ou de la mortalité ; les circulations univentriculaires présentent le pronostic le plus défavorable. Le faible poids n’altère par la survie, bien qu’il soit associé à une prise en charge post opératoire plus lourde. Ainsi, malgré les progrès techniques, la chirurgie cardiaque néonatale demeure particulièrement complexe, surtout chez les prématurés et les petits poids, Some forms of cyanotic congenital heart disease require, during the perinatal period, the maintenance of a systemic-to-pulmonary blood flow in order to ensure adequate oxygenation. Surgical creation of a shunt consists of establishing a connection between the central aortic arterial tree and the intrapericardial pulmonary arterial tree. This shunt promotes the growth of the pulmonary arteries and serves as a temporary solution while awaiting the possibility of complete repair. In our retrospective study of 86 newborns, early and late mortality remains high, and MASE events are frequent. This reflects the fragility of this population. No simple anatomical criterion was identified as a reliable predictor of complications or mortality; univentricular circulations carry the poorest prognosis. Low body weight does not impair survival, although it is associated with a more demanding postoperative management. Thus, despite technical advances, neonatal cardiac surgery remains particularly complex, especially in premature and low-birth-weight infants
Discipline : Médecine (chirurgie thoracique et cardio-vasculaire)
Directeur(s) : Kindo, Michel
Président du jury : Kindo, Michel
Composante : Faculté de médecine, maïeutique et sciences de la santé
Établissement : Université de Strasbourg
Date de création : 30-06-2026
Résumé(s) : Certaines formes de cardiopathies cyanogènes nécessitent, durant la période péri natale, le maintien d’un flux systémico-pulmonaire afin d’assurer une oxygénation suffisante. La création chirurgicale d’un shunt consiste à établir une communication entre l’arborisation artérielle aortique centrale et l’arborisation artérielle pulmonaire intra péricardique. Ce shunt favorise la croissance des artères pulmonaire et sert de solution temporaire dans l’attente de la possibilité de cure complète. Dans notre étude rétrospective portant sur 86 nouveau-nés, la mortalité précoce et tardive reste élevée, et les événements MASE sont fréquents. Cela reflète la fragilité de cette population. Aucun critère anatomique simple n’a été mis en évidence comme prédicteur fiable des complications ou de la mortalité ; les circulations univentriculaires présentent le pronostic le plus défavorable. Le faible poids n’altère par la survie, bien qu’il soit associé à une prise en charge post opératoire plus lourde. Ainsi, malgré les progrès techniques, la chirurgie cardiaque néonatale demeure particulièrement complexe, surtout chez les prématurés et les petits poids, Some forms of cyanotic congenital heart disease require, during the perinatal period, the maintenance of a systemic-to-pulmonary blood flow in order to ensure adequate oxygenation. Surgical creation of a shunt consists of establishing a connection between the central aortic arterial tree and the intrapericardial pulmonary arterial tree. This shunt promotes the growth of the pulmonary arteries and serves as a temporary solution while awaiting the possibility of complete repair. In our retrospective study of 86 newborns, early and late mortality remains high, and MASE events are frequent. This reflects the fragility of this population. No simple anatomical criterion was identified as a reliable predictor of complications or mortality; univentricular circulations carry the poorest prognosis. Low body weight does not impair survival, although it is associated with a more demanding postoperative management. Thus, despite technical advances, neonatal cardiac surgery remains particularly complex, especially in premature and low-birth-weight infants
Discipline : Médecine (chirurgie thoracique et cardio-vasculaire)
Mots-clés libres :
Couverture : FR
- 610
- Cyanogène
- Anastomose chirurgicale de Blalock-Taussig
- Mortalité
- 610
Type : These d'exercice Unistra, These d'exercice Unistra
Format : PDF
Source(s) :
Format : PDF
Source(s) :
- http://www.sudoc.fr/294342117
Entrepôt d'origine :
Identifiant : ecrin-ori-404977
Type de ressource : Ressource documentaire
Identifiant : ecrin-ori-404977
Type de ressource : Ressource documentaire
