http://www.sudoc.fr/294341412 fre FR Prise en charge des patients transidentitaires adultes sous traitement hormonal substitutif en médecine générale : revue narrative de la littérature et élaboration d'une fiche synthétique : thèse présentée pour le diplôme d'Etat de docteur en médecine : diplôme d'Etat mention DES de médecine générale : présentée et soutenue publiquement le 27 janvier 2026 Thèse d'exercice Médecine (médecine générale) 2026-06-30 La prise en charge médicale des personnes transidentitaires constitue un enjeu de santé publique actuel, encore insuffisamment défini et connu des professionnels de santé. Face à la hausse des demandes et aux difficultés d’accès aux spécialistes, les médecins généralistes, en tant que médecins de premiers recours, occupent une place centrale dans le suivi des traitements hormonaux substitutifs. Leur rôle dépasse l’ajustement thérapeutique et inclut une approche globale de la santé, intégrant la prévention, le dépistage et la vigilance face aux vulnérabilités spécifiques (santé mentale et sexuelle, précarité). Cette thèse, fondée sur une revue narrative de la littérature, a permis de rassembler les données actuelles relatives à l’initiation et au suivi des traitements hormonaux, à leurs effets indésirables et contre-indications, ainsi qu’aux enjeux de santé sexuelle et mentale intéressant les patients transidentitaires adultes. Elle aboutit à la création d’une fiche synthétique destinée aux médecins généralistes, outil pratique visant à améliorer l’accueil, l’information et le suivi des patients The medical care of transgender individuals is currently a public health issue that remains insufficiently defined and not well known among healthcare professionals. In response to the increasing number of requests and the difficulties in accessing specialists, general practitioners, as primary care providers, occupy a central role in monitoring hormone replacement treatments. Their role goes beyond therapeutic adjustment and includes prevention, screening, and awareness of specific vulnerabilities (mental and sexual health, socioeconomic insecurity). This thesis, based on a narrative review of the literature, brings together current data on the initiation and monitoring of hormone treatments, their side effects and contraindications, as well as the issues related to sexual and mental health in transgender adult patients. It results in the creation of a summary sheet intended for general practitioners, a practical tool designed to improve the reception, information, and follow-up of patients Management of transgender adult patients on gender-affirming Hormone Therapy in general practice : a narrative review of the literature and development of a summary guideline sheet Transidentité Hormonothérapie substitutive Médecins généralistes Santé mentale Santé sexuelle Personnes transgenres 610 Ross, Maëlyss Trotobas, Guillaume Berna, Fabrice Université de Strasbourg 173113206 Faculté de médecine, maïeutique et sciences de la santé PDF https://publication-theses.unistra.fr/public/theses_exercice/MED/2026/2026_ROSS_Maelyss.pdf These d'exercice Unistra Accès libre