http://www.sudoc.fr/231879768 fre FR Néphropathie diabétique et diabète comorbidité, différences cliniques et pronostiques Diabetic nephropathy and diabetes comorbidity, clinical differences and prognosis Thèse d’exercice These d'exercice Unistra Médecine (néphologie) Résumé : l’objectif de cette étude était de comparer les trajectoires (décès et transplantation) et les caractéristiques cliniques à l’initiation de la dialyse des patients avec « néphropathie diabétique » (ND) et des patients « diabète comorbidité » (DC), diabète associé à une autre néphropathie. Méthode : nous avons recueilli les données de 65 136 patients en IRT à partir du registre national REIN, dont 40,6 % étaient diabétiques. L’analyse de survie a été réalisée en utilisant un modèle de Cox et l’analyse des risque concurrents selon la méthode de Fine & Gray.Résultats : 16 342 patients ND et 10 125 patients DC ont été inclus. Le suivi était de 8 ans.Les patients du groupe DC avaient un risque de décès plus élevé que les patients du groupe ND après ajustement sur l’âge, le sexe, les comorbidités cardiovasculaires, le cancer, l’insuffisance respiratoire chronique (avec le modèle de Cox : HR 1,21 ; IC95 1,17-1,26 ; p inférieur à 0,05 dans le groupe DC vs HR 1,11 ; IC95 1,07-1,15 ; p inférieur à 0,05 dans le groupe ND, avec le modèle des risques concurrents : SHR 1,22 ; IC95 1,18 - 1,27 ; p inférieur à 0,005 dans le groupe DC vs SHR : 1,12 ; IC95 1,08 - 1,16 ; p inférieur à 0,005 dans le groupe ND). Conclusion : Les patients classés DC ont un risque de décès en dialyse plus élevé que les patients du groupe ND. 2018-06-30 Thèse confidentielle jusqu'au 17 octobre 2028 Néphropathies diabétiques Dissertation universitaire Comorbidité Insuffisance rénale aiguë 617.6 Delautre, Arnaud Hannedouche, Thierry Université de Strasbourg 173113206 Faculté de médecine, maïeutique et sciences de la santé PDF https://publication-theses.unistra.fr/public/theses_exercice/These_confidentielle.pdf