Auteur(s) : Lima, Marie de
Directeur(s) : Bahi-Gross, Sophie, Gilch, Antonia
Composante : Faculté de chirurgie dentaire
Établissement : Université de Strasbourg
Date de création : 30-06-2026

Résumé(s) : Les sutures occupent une place centrale en chirurgie orale en assurant la coaptation des tissus et la stabilité du site opératoire. Dans un environnement buccal exposé, humide et fortement colonisé, leur rôle dépasse la simple fermeture mécanique et influence directement la réponse inflammatoire, la colonisation bactérienne et la qualité de la cicatrisation. Les propriétés des fils, en particulier leur structure, leur résorbabilité et leur nature chimique, conditionnent leurs interactions avec les tissus. Les fils multifilamentaires favorisent la rétention de fluides et l’adhésion bactérienne, alors que les monofilaments, à surface lisse et faiblement capillaire, limitent ces phénomènes et présentent un profil plus favorable dans les sites exposés. Le fil de suture agit comme une variable modulatrice au sein d’un équilibre entre stabilité mécanique, contrôle microbien et tolérance tissulaire. Son impact dépend des conditions locales, de la durée de maintien et de la qualité de la technique opératoire, qui reste un déterminant majeur du résultat cicatriciel. L’adaptation du matériau aux différentes situations cliniques, en chirurgie dento alvéolaire, en implantologie, en chirurgie des tissus mous et en microchirurgie parodontale, permet d’optimiser cet équilibre. En pratique, le choix du fil repose sur trois principes, limiter la rétention bactérienne en contexte à risque, assurer une stabilité adaptée aux contraintes mécaniques et ajuster le calibre afin de préserver la vascularisation et de réduire le traumatisme tissulaire, Sutures play a central role in oral surgery by ensuring tissue approximation and maintaining the stability of the surgical site. In an exposed, moist, and highly colonized oral environment, their function extends beyond simple mechanical closure and directly influences the inflammatory response, bacterial colonization, and the quality of wound healing. The properties of suture materials, particularly their structure, absorbability, and chemical composition, determine their interactions with tissues. Multifilament sutures promote fluid retention and bacterial adhesion, whereas monofilament sutures, with their smooth surface and low capillarity, limit these phenomena and exhibit a more favorable profile in exposed sites. The suture material acts as a modulating variable within a balance between mechanical stability, microbial control, and tissue tolerance. Its impact depends on local conditions, duration of support, and the quality of the surgical technique, which remains a major determinant of healing outcomes. Adapting the material to different clinical situations, in dentoalveolar surgery, implantology, soft tissue surgery, and periodontal microsurgery, allows optimization of this balance. In practice, suture selection relies on three principles: limiting bacterial retention in high-risk contexts, ensuring stability adapted to mechanical constraints, and adjusting the suture size to preserve vascularization and reduce tissue trauma
Discipline : Chirurgie dentaire
Couverture : FR