http://www.sudoc.fr/297269852 fre FR Pratiques d'épuration extra-rénale en réanimation adulte, étude rétrospective monocentrique : impact des modalités et de l'anticoagulation sur la durée des circuits, la dépendance à l'EER, et la mortalité à J90 : thèse présentée pour le diplôme d'Etat de docteur en médecine : diplôme d'Etat mention anesthésie-réanimation Thèse d'exercice Médecine (anesthésie-réanimation) 2026-06-30 Introduction : L'IRA est fréquente en réanimation. Dans la littérature, aucune modalité d'EER n’a montré de supériorité sur la mortalité ou la dépendance à l’EER. Méthode : Étude observationnelle rétrospective monocentrique. Résultats : 384 patients admis en réanimation entre juillet 2020 et janvier 2024. La durée de vie médiane des filtres avec citrate était de 63,5 heures (p<0,001). La mortalité en réanimation était de 41%, et plus faible à 3 mois lors d’une EER initiale intermittente (49,7% versus 62,3% en EERC, p=0,0067). La dépendance à l’EER à 3 mois était de 14,7%, sans différence selon le mode d’EER initial. Conclusion : L'ARC augmentait de manière significative la durée de vie des filtres en EERC. L’EER intermittente était associée à une mortalité à 3 mois plus faible que l’EERC, résultat probablement biaisé par des facteurs de confusion. Le mode initial d’EER n’était pas associé à la dépendance à l’EER à 3 mois Introduction: ARF is frequent in intensive care. In the literature, no KRT modality has been shown to be superior in terms of mortality or KRT dependency. Method: Single-center retrospective observational study.Results: 384 patients admitted to ICU between July 2020 and January 2024. The median filter life with citrate was 63.5 hours (p<0.001). Mortality in ICU was 41%, and lower at 3 months with initial intermittent KRT (49.7% versus 62.3% with CRRT, p=0.0067). KRT dependency at 3 months was 14.7%, with no difference according to the initial KRT mode. Conclusion: RCA significantly increased the lifespan of filters in CRRT. Intermittent KRT was associated with lower 3-month mortality than CRRT, a result that was likely biased by confounding factors. The initial mode of KRT was not associated with KRT dependency at 3 months Accès réservé aux membres de l'Université de Strasbourg sur authentification Kidney replacement therapy practices in adult intensive care units, single-center retrospective study : impact of modalities and anticoagulation on circuit lifespan, KRT dependency, and mortality at day 90 Réanimation Atteinte rénale aigüe Mortalité Anticoagulants Acide citrique 610 Flock, Lucas Labro, Guylaine Tacquard, Charles-Ambroise Université de Strasbourg 173113206 Faculté de médecine, maïeutique et sciences de la santé PDF https://publication-theses.unistra.fr/restreint/theses_exercice/MED/2026/2026_FLOCK_Lucas.pdf These d'exercice Unistra