Évaluation des pratiques de prescription des médecins généralistes d’Alsace dans le cadre de l’endométriose : thèse présentée pour le diplôme d'Etat de docteur en médecine : diplôme d'Etat mention médecine générale
Langue Français
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Droits : Accès réservé aux membres de l'Université de Strasbourg sur authentification
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Auteur(s) : Adel, Sara
Directeur(s) : Kretz, Mathilda
Président du jury : Lecointre, Lise
Composante : Faculté de médecine, maïeutique et sciences de la santé
Établissement : Université de Strasbourg
Date de création : 30-06-2026
Résumé(s) : Cette thèse évalue les pratiques de prescription des médecins généralistes d’Alsace dans le cadre de l’endométriose. Un questionnaire a été diffusé auprès de médecins généralistes alsaciens. Les médecins privilégient les pilules oestroprogestatives et microprogestatives en 1ère intention. Le diénogest, l’implant et le SIU au lévonorgestrel sont des options secondaires. Le paracétamol, les AINS et les antispasmodiques sont largements utilisés dans la douleur aigüe et chronique, bien que les AINS et les antispasmodiques soient légèrement moins prescrits en cas de douleur chronique. Les antalgiques de palier 2 sont prescrits de façon occasionnelle. On note une sous-utilisation notable des médicaments de la douleur neuropathique (antiépileptiques et antidépresseurs). Les approches non médicamenteuses sont largement intégrées, bien que la TENS soit encore trop peu recommandée en médecine de ville. Les médecins généralistes adhèrent aux recommandations de 1ère intention, mais il est observé une appréhension de la douleur pelvienne chronique. L’étude souligne un besoin de formation, This thesis evaluates prescribing practices of general practitioners in Alsace regarding endometriosis. A questionnaire was distributed to local GPs. Physicians primarily prescribe combined estrogen-progestin and progestin-only pills as first-line treatment. Dienogest, implants, and the levonorgestrel-releasing intrauterine system are considered secondary options. Paracetamol, NSAIDs, and antispasmodics are widely used for acute and chronic pain, though slightly less in chronic cases. Step 2 analgesics are occasionally prescribed.Neuropathic pain medications (antiepileptics, antidepressants) are underused.Non-drug approaches are widely integrated, but TENS remains under-recommended in primary care. GPs follow first-line guidelines, yet difficulties remain in managing chronic pelvic pain. The study highlights a need for further training
Discipline : Médecine (médecine générale)
Directeur(s) : Kretz, Mathilda
Président du jury : Lecointre, Lise
Composante : Faculté de médecine, maïeutique et sciences de la santé
Établissement : Université de Strasbourg
Date de création : 30-06-2026
Résumé(s) : Cette thèse évalue les pratiques de prescription des médecins généralistes d’Alsace dans le cadre de l’endométriose. Un questionnaire a été diffusé auprès de médecins généralistes alsaciens. Les médecins privilégient les pilules oestroprogestatives et microprogestatives en 1ère intention. Le diénogest, l’implant et le SIU au lévonorgestrel sont des options secondaires. Le paracétamol, les AINS et les antispasmodiques sont largements utilisés dans la douleur aigüe et chronique, bien que les AINS et les antispasmodiques soient légèrement moins prescrits en cas de douleur chronique. Les antalgiques de palier 2 sont prescrits de façon occasionnelle. On note une sous-utilisation notable des médicaments de la douleur neuropathique (antiépileptiques et antidépresseurs). Les approches non médicamenteuses sont largement intégrées, bien que la TENS soit encore trop peu recommandée en médecine de ville. Les médecins généralistes adhèrent aux recommandations de 1ère intention, mais il est observé une appréhension de la douleur pelvienne chronique. L’étude souligne un besoin de formation, This thesis evaluates prescribing practices of general practitioners in Alsace regarding endometriosis. A questionnaire was distributed to local GPs. Physicians primarily prescribe combined estrogen-progestin and progestin-only pills as first-line treatment. Dienogest, implants, and the levonorgestrel-releasing intrauterine system are considered secondary options. Paracetamol, NSAIDs, and antispasmodics are widely used for acute and chronic pain, though slightly less in chronic cases. Step 2 analgesics are occasionally prescribed.Neuropathic pain medications (antiepileptics, antidepressants) are underused.Non-drug approaches are widely integrated, but TENS remains under-recommended in primary care. GPs follow first-line guidelines, yet difficulties remain in managing chronic pelvic pain. The study highlights a need for further training
Discipline : Médecine (médecine générale)
Mots-clés libres :
Couverture : FR
- Endométriose
- Dyspareunie
- Douleur pelvienne
- Douleur chronique
- 610
Type : Thèse d'exercice, These d'exercice Unistra
Format : PDF
Source(s) :
Format : PDF
Source(s) :
- http://www.sudoc.fr/29725524X
Entrepôt d'origine :
Identifiant : ecrin-ori-407391
Type de ressource : Ressource documentaire
Identifiant : ecrin-ori-407391
Type de ressource : Ressource documentaire