http://www.sudoc.fr/297282654 fre FR Grossesses prolongées au sein d’une maternité de niveau II-B : étude comparative et rétrospective entre les patientes en travail spontané et déclenchées pour souhait maternel, voie d’accouchement et morbi-mortalité maternelle et néonatale : thèse présentée pour le diplôme d'Etat de docteur en médecine : diplôme d'Etat mention gynécologie-obstétrique Thèse d'exercice Médecine (gyncécologie et obstétrique) 2026-06-30 Cette étude rétrospective, analytique et monocentrique, compare la voie d’accouchement et la morbidité maternelle et néonatale entre les patientes déclenchées pour désir maternel et celles en travail spontané, après 41 SA, sur une période de deux ans, avec pour critère de jugement principal la voie d’accouchement. Parmi 627 patientes ayant accouché au-delà de 41 SA sur la période étudiée, 492 patientes ont été inclues dans l’analyse. Les analyses univariée et multivariée montrent une majoration du risque d’accouchement par césarienne chez les patientes déclenchées (OR=2,03 ; IC(1,21-3,43) ; p=0,008), sans augmentation significative des autres critères de morbidité maternelle et néonatale après ajustement sur les facteurs confondants. Le risque majoré d’accouchement par césarienne est lié uniquement aux césariennes pour échec de déclenchement, il n’y a pas de différence concernant les autres motifs de césariennes. Il est également noté un risque de 0,3% de mort fœtale in utero au-delà de 41 SA This retrospective, analytical, single-center study compares the mode of delivery and maternal and neonatal morbidity between patients undergoing elective induction of labor and patients with spontaneous labor, after 41 weeks of gestation, over a two-year period. The primary outcome was the mode of delivery. Among 627 patients who delivered beyond 41 weeks of gestation, 492 patients were included in the analysis. Univariate and multivariate analyses showed an increased risk of c-section among patients with elective induction (OR=2,03 ; IC(1,21-3,43) ; p=0,008), without a significant increase in other maternal or neonatal morbidity outcomes. The increased risk of c-section was exclusively related to c-sections performed for failed induction. A 0,3% risk of intrauterine fetal death beyond 41 weeks of gestation was also noted Prolonged pregnancies in a level II-B maternity : a comparative retrospective study between patients with spontaneous labor versus elective induction for maternal request, mode of delivery and maternal and neonatal morbi-mortality Grossesse prolongée Accouchement provoqué 610 Legros, Hélène Marescaux, Sara Lecointre, Lise Université de Strasbourg 173113206 Faculté de médecine, maïeutique et sciences de la santé PDF https://publication-theses.unistra.fr/public/theses_exercice/MED/2026/2026_LEGROS_Helene.pdf These d'exercice Unistra Accès libre