Auteur(s) : Ollivier, Joséphine L', Sublon, Ysé
Directeur(s) : Krasny-Pacini, Agata
Composante : École d'orthophonie
Établissement : Université de Strasbourg
Date de création : Année de soutenance-06-30

Résumé(s) : La croissance post-traumatique (CPT) représente l'ensemble des changements psychologiques positifs pouvant être consécutifs à un traumatisme. Dans le contexte d'une lésion cérébrale acquise (LCA), l'impact est majeur, provoquant souvent une souffrance psychique et une rupture identitaire entravant durablement la qualité de vie et la quête d'une vie pleine de sens des patients. Cette étude qualitative explore le vécu de la CPT chez l'adulte post-LCA. La méthodologie s'est appuyé sur la récolte de données issues de cinq focus groups et d'une contribution individuelle, impliquant 24 participants (9 patients et 15 acteurs de l'accompagnement, incluant proches aidants, professionnels de soin, dont des orthophonistes et un accompagnateur spirituel). L'analyse thématique a permis d'identifier quatre super-thèmes : (1) croissance post-traumatique exprimée par participants ; (2) facteurs favorisants et freins de CPT ; (3) facteur "spiritualité" dans la CPT ; (4) facteurs "pardon" et "acceptation" dans la CPT. Les éléments relevés dans ce mémoire sont illustrés par des schémas détaillés et consultables. Les résultats montrent que l'accès à la CPT s'inscrit dans une temporalité longue, nécessitant un accompagnement pluridisciplinaire et individualisé. Cette étude souligne l'importace d'une approche systématique incluant les proches aidants et des échanges entre pairs. Nos résultats révèlent des leviers de reconstruction (spriritualité, pardon, acceptation) que la pratique clinique gagnerait à intégrer à une rééducation cognitive ciblée, notamment de la flexibilité mentale. Une telle approche permettrait de mieux appréhender le handicap invisible et le rejet perçu post-LCA, pour soutenir la reconstruction du patient malgré sa vulnérabilité, Posttraumatic growth (PTG) refers to the positive psychological changes that many occur following exposure to a traumatic event. In the context of an acquired brain injury (ABI), the impact is significant, frequently leading to psychological distress and identity disruption that can durably impairs patients' quality of life and their quest for a meaningful life. This qualitaive study explores the lived experience of PTG among adults with an ABI. The methodology was based on data collected in five focus groups and one individual contribution, involving 24 participants (9 patients and 15 stakeholders involved in their support, including caregivers, healthcare professionals, such as speech and language therapists, and a spiritual caregiver). Thematic analysis identified four super themes : (1) posttraumatic growth as expressed by participants ; (2) facilitators and barriers to PTG ; (3) the role of "spirituality" in PTG ; (4) the roles of "forgiveness" and acceptance" in PTG. The findings are illustrated in this dissertation through detailed conceptual diagrams. Results reveal that access to PTG unfolds over a long-term process requiring multidisciplinary and individualized support. The study highlights the importance of a systematic approach that includes family carers and opportunities for peer exchange. Our findings emphasize several levers for reconstruction namely spirituality, forgiveness, acceptance, that could beneficially be integrated into clinical practice alongside targeted cognitive rehabilitation, particularly cognitive flexibility. Such an approach would enable a better understanding of non-visible disability and perceived social rejection following an ABI, thereby supporting patient's reconstruction despite their vulnerability
Discipline : Médecine
Couverture : FR