Auteur(s) : Bergmann Élodie
Directeur : Mathelin Carole
Composante : SAGEFEM
Date de création : 30-06-2014

Description : Médecine, L incidence des cancers du sein du post-partum va en augmentant, étant donné que l âge moyen au premier enfant ne cesse de s élever et que l incidence du cancer du sein augmente avec l âge. Le post-partum a été établi comme une période à risque accru de cancer du sein. Ainsi, nous nous sommes penchés sur le pronostic des cancers du sein diagnostiqués durant cette période et sur les mécanismes qui en sont à l origine Pour ce faire, nous avons réalisé une revue de la littérature. L analyse d articles scientifiques nous a permis d établir qu un cancer du sein diagnostiqué dans le post-partum était significativement associé à un plus mauvais pronostic qu un cancer du sein diagnostiqué chez des femmes nullipares, même après ajustement. Le diagnostic d un cancer du sein entraîne le plus mauvais pronostic lorsqu il a été posé dans les deux premières années du post-partum et à plus forte raison entre 4 et 6 mois après l accouchement. C est au moins jusqu à 5 ou 6 ans, voire même 10 ans dans le post-partum qu un diagnostic de cancer du sein est associé avec un mauvais pronostic. Pour un diagnostic ayant eu lieu dans le post-partum, le taux de survie est toujours plus faible que pour un diagnostic chez des femmes nullipares, même 15 ans après le diagnostic. L événement à l origine de ce mauvais pronostic des cancers du sein du post-partum est l involution de la glande mammaire qui fait appel à des mécanismes semblables à ceux utilisés dans la cicatrisation, connus pour promouvoir la croissance et l invasion tumorales. Vingt-neuf pour cent des cas de cancers du sein chez des femmes jeunes sont diagnostiqués dans les cinq premières années du post-partum. La prise en compte de ces éléments paraît essentielle dans le suivi des femmes dans le post-partum. Il est nécessaire de réaliser un examen mammaire clinique de qualité pour dépister tôt et permettre une prise en charge précoce des cancers du sein de cette période
Mots-clés libres : Sein - Cancer - Pronostic, Puerpéralité, Période du postpartum, Densitométrie, 618.2 Obstétrique
Couverture : FR