Auteur(s) : Ravasi Samia
Directeur(s) : Roméo Marie-Antoinette
Composante : Faculté de médecine, maïeutique et sciences de la santé
Date de création : 30-06-2018

Résumé(s) : Le diastasis des muscles grands droits est une problématique de la paroi abdominale très fréquemment rencontrée en obstétrique mais le plus souvent banalisée. Il est évident que l'écartement musculaire induit par le diastasis provoque une perturbation importante de la biomécanique du caisson abdominal. Ce mémoire aborde un sujet peu traité par manque d'informations. En tant qu'ostéopathe nous avons fréquemment rencontré, et corrigé, certains des troubles mécaniques induits par le diastasis mais pas le diastasis en tant que tel. Car il n'existe pas de traitement ostéopathique pour réparer la paroi abdominale. Dans notre mémoire, après avoir précisé, dans un premier temps, les notions de diastasis et de dynamique musculaire qui entrent en jeu au niveau du caisson abdominal, nous avons fait, dans un second temps, le lien avec la MTC. La Rate est mère nourricière très sollicitée par la grossesse et l'allaitement. Le diastasis commence au niveau sus-ombilical, cela correspond anatomiquement au réchauffeur moyen. Ce qui nous montre bien le lien avec le Zang/Fu Rate/Estomac. A travers vingt observations cliniques, nous avons fait un diagnostic et proposé une conduite thérapeutique en MTC. Force était de constater que sur les vingt observations, toutes avaient des vides importants de la Rate. L'interrogatoire a montré que toutes les patientes avaient un comportement alimentaire qui entravait l'énergie de la Rate. Cela nous a conduit, étant donné que la Rate nourrit les Chairs, les muscles et le Sang, à mettre en place des conseils alimentaires selon la MTC pour traiter le vide énergétique de la Rate et ceci associé à une prise en charge par acupuncture. Sur nos vingt patientes 47% des patientes traitées par la MTC ont refermé complètement leurs diastasis après trois ou quatre mois de traitement. Pour les 35% des patientes qui ont suivies de façon incomplète les recommandations, elles ont diminué de 60% leurs diastasis mais ne l'ont pas refermé après 4 mois de traitement. Sur les vingt patientes suivies, nous avons constaté une efficacité thérapeutique avec l'association diététique selon MTC, et, acupuncture. Parmi ces patientes, nous avons remarqué que sept patientes présentaient également des troubles statiques rachidiens, à type de cyphose et scoliose, qui aggravent largement le diastasis. Pour ces patientes nous avons associé le traitement de vide du Qi de la Rate avec le traitement des méridiens curieux Du Mai et Dai Mai. Nous avons pu également observer que quelque soit la typologie des patientes le respect strict des conseils diététiques pour fortifier la Rate était non seulement très efficace mais fondamental que ce soit en tant que traitement préventif pour éviter le diastasis ou en tant que traitement curatif. Ce travail établi à partir de l'observation et du traitement de vingt patientes, est un début de réflexion et de proposition de prise en charge du diastasis par la MTC
Discipline : Acupuncture obstétricale
Couverture : FR