Auteur(s) : Moulin Pierre
Directeur : Bolender Yves
Composante : DENTAIRE
Date de création : 03-01-2017

Description : Médecine. Chirurgie dentaire, Résumé : La planification d’un traitement orthodontico-chirurgical a traditionnellement eu pour support des données bidimensionnelles, telles qu’une téléradiographie associée à une photographie de profil, mais cette méthode connaît de nombreuses limites. L’objectif de ce travail est de déterminer dans quelle mesure l’introduction de la troisième dimension contribue à l’amélioration de cette simulation. La fusion des données issues idéalement d’une tomographie volumique à faisceau conique, d’une photogrammétrie du sujet, ainsi que d’un scan intra-oral, offre la possibilité de simuler les mouvements osseux ou d’anticiper le résultat de la position des téguments dans les trois directions de l’espace et permet également un accès plus aisé à l’aide peropératoire. Une revue systématique de la littérature a été menée afin d’évaluer la fiabilité des planifications tridimensionnelles. La synthèse a identifié des études de faible niveau de preuve et mis en évidence une hétérogénéité des protocoles mis en oeuvre. La précision moyenne de la simulation tégumentaire se situerait entre 0 et 2 millimètres pour la plupart des études, associée à des écarttypes parfois élevés, alors que la précision moyenne de l’aide peropératoire serait de l’ordre du millimètre ou du degré. Aucun logiciel 3D ne paraît être supérieur aux autres. De plus, les simulations ne se révèlent pas être plus fidèles aux résultats obtenus selon un type particulier d’intervention chirurgicale. Enfin, si les technologies disponibles s’avèrent être prometteuses, elles requièrent un travail de validation à l’aide de banques de données tridimensionnelles pré- et postopératoires.
Mots-clés libres : Orthodontie Thèses et écrits académiques, 617.6, Imagerie tridimensionnelle en médecine, Simulation par ordinateur
Couverture : FR