Auteur(s) : Motreff Sophie, Probst Olga
Directeur : Mazas Emmanuelle
Composante : ORTHOPH
Date de création : 30-06-2018

Description : Médecine, Résumé : Entre 50 et 90% des individus cérébrolésés droits (CLD) présentent des troubles communicationnels, qui peuvent concerner les composantes lexico-sémantique, discursive, pragmatique et/ou prosodique du langage. Ces troubles sont encore peu pris en charge malgré le handicap communicationnel généré. La littérature indique que les troubles prosodiques, sur le versant expressif et/ou réceptif, sont fréquents. En considérant le rôle essentiel de la prosodie dans la communication, notre objectif est d’évaluer l’intérêt d’une intervention orthophonique ciblée sur la prosodie afin d’améliorer les compétences communicationnelles discursives et pragmatiques des patients CLD. Dans le cadre d’une étude expérimentale en cas unique (SCED), nous avons proposé une rééducation de la prosodie à deux patients CLD, dont les lésions sont d’origine vasculaire. Nous avons fait passer les épreuves du Protocole MEC et avons réalisé une analyse vocale en pré- et post-intervention. De plus, des mesures répétées ont été effectuées à l’aide d’une grille d’observation de la communication et de La gestion de l’implicite. Les résultats montrent qu’une rééducation de la prosodie permet une amélioration des compétences prosodiques, des modulations de la fréquence fondamentale et des habiletés communicationnelles discursives et pragmatiques en évaluation et en spontané. Toutefois, nos résultats n’ont pas démontré une amélioration de la gestion de l’implicite. Ces résultats encourageants sont cependant à nuancer par le manque d’analyses statistiques qui leur ont été appliquées. De plus, la communication étant intriquée avec de nombreuses composantes autres que la prosodie, il est difficile d’objectiver le véritable impact de sa rééducation sur les habiletés communicationnelles., Abstract : Between 50 and 90% of the Right Hemisphere-Damaged (RHD) individuals show communication disorders that affect the lexico-semantic, discursive, pragmatic and/or prosodic components of language. Despite the communicational handicap caused by these disorders, RHD patients are seldom treated. Previous studies reveals that prosodic disorders are frequent, in both expressive and/or receptive modes. Considering the essential role of prosody in communication, our aim is to estimate the interest of a speech therapy focused on prosody in order to improve the discursive and pragmatic abilities in RHD patients. As part of a Single-Case Experimental Design (SCED), we offered a prosody rehabilitation to two patients with right hemisphere damage resulting from a stroke. We used Protocole MEC tests and a vocal analysis in pre- and post- intervention. Furthemore, we carried out repeated measures using an observation grid of communication and the tool entitled « La gestion de l'implicite ». Results show that a prosody rehabilitation improves prosodic skills, fundamental frequency variations and discursive and pragmatic communicational abilities in both assessed and spontaneous speech. However, our results did not show any improvement of implicit management. These promising results need to be tempered due to the lack of statistical analysis. Moreover, prosody is not the only component that takes part in communication. It is therefore difficult to objectify the real impact of a prosody rehabilitation on communicational abilities.
Mots-clés libres : Maladies cérébrovasculaires, 616.855, Prosodie, Troubles de la communication
Couverture : FR