http://www.sudoc.fr/231405820 fr FR Thèse d’exercice La prise en charge de la pancréatite aigüe aux urgences du CHU de Strasbourg est-elle conforme aux dernières recommandations ? : Étude rétrospective sur 283 patients Faculté de médecine, maïeutique et sciences de la santé 2018-10-03 Urgences médicales 617.6 Douche Sarah Pancréatite Soins médicaux Évaluation application/pdf Accès libre https://publication-theses.unistra.fr/public/theses_exercice/MED/2018/2018_DOUCHE_Sarah.pdf Renfer Céline Médecine générale Résumé : La pancréatite aigüe est l'une des pathologies gastro-intestinales de prise en charge hospitalière les plus fréquentes au monde et dont l'incidence est en augmentation constante. Les dernières recommandations concernant cette pathologie datent de la conférence d'Atlanta de 2012 et ont permis une meilleure codification concernant sa prise en charge qui était jusqu'alors disparate. Une étude observationnelle rétrospective a été réalisée au CHU de Strasbourg afin d'analyser la prise en charge (diagnostique et thérapeutique) des pancréatites aigües aux urgences et d'en évaluer l'adhérence aux dernières recommandations en vigueur. L'étude a inclus 283 patients sur une période de deux ans (années 2016 et 2017). Il a été démontré que plusieurs recommandations n'étaient pas correctement appliquées dans nos services d'urgences, telles que le délai de réalisation du TDM abdomino-pelvien de contrôle (réalisé trop précocement chez 51% des patients), l'inutilité d'un deuxième dosage de lipasémie (qui était prescrit chez 70% de l'effectif), l'absence d'intérêt d'une antibioprophylaxie (retrouvée chez 11% des patients) ou encore la mise à jeûn du patient qui était oubliée chez 42% d'entre eux. La prise en charge précoce de la pancréatite aigüe n'est actuellement pas encore optimale en pratique malgré la publication de recommandations récentes qui ont permis d'obtenir un consensus entre les différentes spécialités concernées et d'éditer une ligne de conduite claire. These d'exercice Unistra