Auteur(s) : Bonne Benjamin
Directeur : Chauvin Michel
Composante : MEDECINE
Date de création : 30-06-2018

Description : Médecine générale, Résumé : Les pathologies cardio-vasculaires sont la première cause de mortalité dans le monde. L'électrocardiogramme (ECG) est un examen non invasif permettant de les détecter efficacement. Cependant, plusieurs études montrent que la formation des médecins généralistes (MG) à la lecture de l’ECG est perfectible. Les formations par concordance (FpC) de raisonnement posent des questions concrètes sur des situations cliniques authentiques et complexes. L’étudiant est invité à comparer ses réponses à celles de praticiens expérimentés. Notre objectif a été de créer une FpC à la lecture ECG, puis de l’évaluer auprès des internes de MG de Strasbourg. Nous avons d’abord créé la formation : rédaction de vignettes cliniques ; évaluation de leur authenticité par un panel de référence de MG ; interprétation des tracés ECG par un panel de référence de cardiologues ; rédaction des prises en charge proposées pour chaque situation, par un panel de référence de MG ; rédaction d’une synthèse de chaque cas par un MG expert n’ayant pas participé aux étapes de sélection. Ensuite, cette formation a été proposée aux internes de MG de Strasbourg qui l’ont évaluée. Initialement, 24 vignettes cliniques ont été rédigées. Dix-huit ont été conservées suite aux sélections successives. Elles portent sur 15 pathologies cardiaques graves ou fréquentes rencontrées en MG. Les étudiants ont été globalement très satisfaits de la formation, tant du point de vue de sa construction que de sa valeur formatrice. Cependant, la charge cognitive nécessaire à sa réalisation semblait trop élevée. Notre formation vise à offrir un feedback de qualité à l’étudiant pour qu’il puisse réaliser un apprentissage pérenne via une auto-évaluation. Elle permet aussi de refléter la variabilité interindividuelle existant dans les soins. Avec ce travail, nous proposons aux étudiants une formation novatrice qui pourrait leur permettre de réaliser des apprentissages importants pour leur exercice futur.
Mots-clés libres : Tests de concordance de script, 617.6, Enseignement médical, Diagnostic clinique Évaluation
Couverture : FR