État des lieux des antalgiques de palier 2 utilisés chez l'enfant depuis la disparition du Codefan® : étude prospective sur 242 patients en 2017
Langue Français
Langue Français
Auteur(s) : Grandbastien Camille
Directeur : Cojean Nadine
Composante : MEDECINE
Date de création : 16-10-2019
Description : Médecine générale, NTRODUCTION : En France, la lutte contre la douleur constitue une priorité de santé publique depuis les années 1990. Même si l’on assiste à une amélioration des pratiques, une marge de progression subsiste dans notre exercice. L’objectif de cette étude est d’analyser la prise en charge de la douleur de l’enfant et les couvertures antalgiques possibles en médecine d’urgence. MÉTHODE : Cette étude observationnelle prospective et monocentrique a été conduite à l’automne 2017 aux urgences pédiatriques du CHU de Strasbourg sur une durée de 28 jours. Dans notre étude, le critère d’inclusion était la douleur comme motif de consultation. Les renseignements administratifs du patient, ses données cliniques et de prise en charge ont été recueillies à l’aide d’un questionnaire rempli par les soignants. RÉSULTATS : 242 passages ont été recueillis. L’âge moyen des enfants était de 10,14 ans avec un sex ratio de 1 :1. L’évaluation de la douleur était considérée comme adaptée chez 93,6% des enfants. 80,58% des enfants ont reçu un traitement antalgique lors de la prise en charge en médecine d’urgence. Sur les 195 enfants qui ont bénéficié d’un traitement antalgique, 14 seulement ont reçu du Tramadol et 6 de l’Oramorph. Les prescriptions médicamenteuses étaient conformes aux recommandations actuelles pour moins de 30% d’entre eux selon l’intensité et moins de 45% selon la classe d’âge. CONCLUSION : En 2018, la prise en charge de la douleur de l’enfant doit constituer une priorité pour le soignant. A ce jour, nous pouvons affirmer que le tramadol n’a pas remplacé le Codenfan.Les préjugés sur la morphine sont encore nombreux, mais correctement indiquée et prescrite, elle semblerait être une voie de progression parfaite. La mise en place d’un protocole d’antalgie et une sensibilisation des soignants à la prise en charge de la douleur pourrait permettre une administration plus adaptée et plus précoce des thérapeutiques.
Mots-clés libres : Analgésiques, 617.6, Douleur chez l'enfant, Urgences en pédiatrie
Couverture : FR
Directeur : Cojean Nadine
Composante : MEDECINE
Date de création : 16-10-2019
Description : Médecine générale, NTRODUCTION : En France, la lutte contre la douleur constitue une priorité de santé publique depuis les années 1990. Même si l’on assiste à une amélioration des pratiques, une marge de progression subsiste dans notre exercice. L’objectif de cette étude est d’analyser la prise en charge de la douleur de l’enfant et les couvertures antalgiques possibles en médecine d’urgence. MÉTHODE : Cette étude observationnelle prospective et monocentrique a été conduite à l’automne 2017 aux urgences pédiatriques du CHU de Strasbourg sur une durée de 28 jours. Dans notre étude, le critère d’inclusion était la douleur comme motif de consultation. Les renseignements administratifs du patient, ses données cliniques et de prise en charge ont été recueillies à l’aide d’un questionnaire rempli par les soignants. RÉSULTATS : 242 passages ont été recueillis. L’âge moyen des enfants était de 10,14 ans avec un sex ratio de 1 :1. L’évaluation de la douleur était considérée comme adaptée chez 93,6% des enfants. 80,58% des enfants ont reçu un traitement antalgique lors de la prise en charge en médecine d’urgence. Sur les 195 enfants qui ont bénéficié d’un traitement antalgique, 14 seulement ont reçu du Tramadol et 6 de l’Oramorph. Les prescriptions médicamenteuses étaient conformes aux recommandations actuelles pour moins de 30% d’entre eux selon l’intensité et moins de 45% selon la classe d’âge. CONCLUSION : En 2018, la prise en charge de la douleur de l’enfant doit constituer une priorité pour le soignant. A ce jour, nous pouvons affirmer que le tramadol n’a pas remplacé le Codenfan.Les préjugés sur la morphine sont encore nombreux, mais correctement indiquée et prescrite, elle semblerait être une voie de progression parfaite. La mise en place d’un protocole d’antalgie et une sensibilisation des soignants à la prise en charge de la douleur pourrait permettre une administration plus adaptée et plus précoce des thérapeutiques.
Mots-clés libres : Analgésiques, 617.6, Douleur chez l'enfant, Urgences en pédiatrie
Couverture : FR
Type : Thèse d’exercice, ressource électronique, Médecine
Format : Document PDF
Source(s) :
Format : Document PDF
Source(s) :
- http://www.sudoc.fr/232278342
Entrepôt d'origine : 
Identifiant : ecrin-ori-70470
Type de ressource : Ressource documentaire
Identifiant : ecrin-ori-70470
Type de ressource : Ressource documentaire