Auteur(s) : Moudni Fadl’Allah
Directeur : Isner-Horobeti Marie-Eve
Composante : MEDECINE
Date de création : 06-09-2018

Description : Médecine générale, Résumé : en France, la prise en charge de la lombalgie de moins de 3 mois est un enjeu majeur de santé publique. En moyenne, 8 personnes sur 10 seront concernées par ce trouble de santé au cours de leur vie. De nombreuses thérapeutiques existent, nous nous sommes intéressés à l’une d’entre elle : la manipulation vertébrale. De l’intérêt grandissant des thérapies manuelles en France, et à l’aube d’une réorganisation nationale en matière de formation des médecins ostéopathes, il paraissait intéressant de faire un état des lieux concernant le recours du patient à cet outil thérapeutique. Nous avons réalisé une étude descriptive quantitative en Alsace durant 5 mois auprès de 255 patients. Nous avons observé un important recours aux manipulations avec près de 48% soit 122 patients utilisant cette thérapie. En majorité, les femmes d’une moyenne d’âge de 43 ans ont un recours significativement plus important et celui-ci a préférentiellement lieu dans un milieu rural Bas-Rhinois. Plus de la moitié des patients ayant recours (51,54%) font appels aux ostéopathes non professionnels de santé, majoritairement pour 45,45% d’entre eux sur conseils de leur médecin traitant. Parallèlement la majorité des patients n’ayant pas recours, sont favorables aux manipulations (85%) si le médecin le proposait avec une nette préférence aux ostéopathes professionnels de santé (86,5%). Cet important recours s’accompagne d’un mésusage dû à un défaut d’indication. Il apparaît un nombre important de non-respect des « drapeaux rouges » contre-indiquant l’utilisation des manipulations. Notre étude indique que la notion d’efficacité des manipulations est prédominante dans le ressenti des patients ayant recours ou non. Cela correspond aux attentes citées par les patients où 52 % des patients espèrent un soulagement rapide dans le but d’éviter une chronicisation des douleurs. Cette étude nous permet de constater qu’en présence d’un thérapeute professionnel de santé respectant les « drapeaux rouges » et susceptible de repérer les facteurs de chronicisation, l’intérêt des manipulations vertébrales à court terme paraît certain. L’intégration de la médecine manuelle et ostéopathique dans un parcours de soin plus formel permettrait d’en étudier l’usage et leurs effets.
Mots-clés libres : Lombalgie, 617.6, Ostéopathie, Manipulation (thérapeutique)
Couverture : FR