http://www.sudoc.fr/234348887 fr FR Thèse d’exercice Agents chimiomécaniques d'exérèse de la carie dentaire Faculté de chirurgie dentaire 2017-07-07 Carie dentaire - thérapeutique 617.6 Hufschmitt Amandine Thérapeutique conservatrice Phobie des soins dentaires application/pdf Accès réservé aux membres de l'Université de Strasbourg sur authentification https://publication-theses.unistra.fr/restreint/theses_exercice/ODO/2017/2017_HUFSCHMITT_Amandine.pdf Meyer Florent Médecine. Chirurgie dentaire Les instruments conventionnels manuels ou rotatifs pour l'exérèse de la carie s'avèrent performants et gardent une place prépondérante en dentisterie restauratrice. Seulements ils engendrent des stimuli négatifs auprès des patients et souvent une surpréparation des cavités pouvant mener à l'exposition pulpaire. Ces inconvénients peuvent faire l'objet d'évitement de soins. En réponse à ces contraintes des agents chimiomécaniques (CMCR) ont été développé, d'abord à base d'hypochlorite de sodium puis enzymatique. Ils s'inscrivent dans une dentisterie atraumatique et mini invasive et deviennent un atout dans la prise en charge des patients en bas âges, les adultes anxieux et les personnes handicapées. Ils ont prouvé leur efficacité à travers l'exérèse complète des tissus carieux et leur effet bactéricide tout en laissant une topographie de surface propice au collage. Ils restent cependant chronophages et inadaptés sur de petites caries d'où leur rôle complémentaire pour le moment. Conventional hand and rotary instruments are known to be efficient and will keep a fundamental role in restorative dentistry. However, they can cause negative stimuli towards patients and even overpreparation that can lead to the pulp chamber exposure. Because of that, some patients avoid treatments. To solve these problems, some chemomecanical carie removal agents have been developed, first using sodium hypochlorite then enzymatic agents. They are part of an atraumatic and minimally invasive dentistry and reveal to be an asset when talking about treating seniors, anxious patients or patients with disabilities. It is proven that they are efficient to remove entirely carious tissue and that they have a bactericidal effect while leaving the surface topography of the dentin fit to bonding. They are, though, time consuming and inadequate to treat small caries which is why they are only complementary option of treatment for now. Chirurgie dentaire These d'exercice Unistra