http://www.sudoc.fr/234359536 fr FR Thèse d’exercice Alternative à l'utilisation du perborate de sodium pour l'éclaircissement des dents dépulpées Faculté de chirurgie dentaire 2017-03-15 Dents dépulpées 617.6 Heckel Claire Agents de blanchiment des dents application/pdf Accès réservé aux membres de l'Université de Strasbourg sur authentification https://publication-theses.unistra.fr/restreint/theses_exercice/ODO/2017/2017_HECKEL_Claire.pdf Minoux Maryline Médecine. Chirurgie dentaire Les dyschromies intrinsèques sur dents dépulpées sont souvent dues à une hémorragie post-traumatique ou une nécrose pulpaire. De nombreuses techniques permettant l’éclaircissement de ces dents ont été proposées dans la littérature. La technique ambulatoire qui présentait le moins de risque de survenue de résorptions cervicales externes consistait à placer un mélange de perborate de sodium et d’eau distillée à l’intérieur de la chambre pulpaire. Cependant, le perborate de sodium a récemment été classé parmi les substances CMR, c’est à dire qu’il est considéré comme cancérigène, mutagène et/ou toxique pour la reproduction. Son utilisation est de ce fait prohibée. Quelle alternative s’offre alors à nous ? Selon la règlementation actuellement en vigueur, le peroxyde de carbamide dont la concentration ne dépasse pas 18% (c’est à dire libérant 6% de peroxyde d’hydrogène maximum) est autorisé. Principalement utilisé pour les dents vitales, certains auteurs préconisent cependant son utilisation pour l’éclaircissement des dents dépulpées. Différentes possibilités existent. Le peroxyde de carbamide peut être maintenu dans une cavité d’accès laissée ouverte grâce à une gouttière (technique interne) ou être en plus appliqué sur la face externe de la dent à l’aide de la même gouttière (technique interne/externe).Lors de ce travail de thèse, nous verrons les différentes étiologies des dyschromies dentaires en s’attardant en particulier sur celles touchant les dents non vitales. Puis, nous aborderons les différents agents éclaircissants utilisés ainsi que les complications qui peuvent survenir lors de leur utilisation. Enfin, nous nous attarderons sur l’alternative que représente le peroxyde de carbamide pour l’éclaircissement des dents non vitales. Nous détaillerons les différentes techniques décrites dans la littérature, leur efficacité ainsi que leurs avantages et inconvénients par rapport à la technique ambulatoire utilisant le perborate de sodium. Chirurgie dentaire These d'exercice Unistra