Auteur(s) : Marini Pierre de
Directeur : Cazzato Roberto
Composante : MEDECINE
Date de création : 03-04-2019

Description : Médecine. Radiodiagnostic. Imagerie médicale, Objectif : évaluer la sureté et l’efficacité oncologique de la cryoablation (CA) « whole gland » guidée par IRM pour cancer de la prostate. Matériels - méthodes : trente patients (âge moyen 72.9±5.13 ans) atteints d’un adénocarcinome prostatique (Gleason moyen : 6,73; PSA moyen : 6,05±3,74 ng/ml ; ≤ T2cN0M0) ont été traités. Les patients ont été sélectionnés suite à une réunion multidisciplinaire en fonction de leurs contre-indications (16/30) ou de leur refus des thérapies standards (14/30). Les complications, la survie sans récidive locale et la survie globale ont été évaluées. Résultats : dix-huit [60%] patients ont rapporté des complications (13 [72%] traités de façon conservatrice). Sept [23%] patients ont présenté une récidive locale (délai moyen 775 jours). La survie sans récidive était de 92.0%, 75.7% et 69.4% à 1, 3 et 5 ans, respectivement. La survie globale était de 100%, 94.4% et 88.5% à respectivement 1, 3 et 5 ans. Aucun des décès n’était liée au cancer de la prostate ou à la procédure. Conclusion : la CA percutanée « whole gland » de la prostate guidée par IRM offre de bons résultats oncologiques à moyen-long termes. Bien que les complications soient fréquentes, la plupart peuvent être traitées de manière conservatrice.
Mots-clés libres : Prostate - cancer, 617.6, Cryothérapie, Radiologie interventionnelle, Thérapeutique conservatrice
Couverture : FR