Auteur(s) : Houel Grâce
Directeur : Bourgin Patrice
Composante : MEDECINE
Date de création : 11-09-2019

Description : Médecine générale, Résumé : Objectifs : l’objectif principal de l’étude était de comparer une cohorte de patients adultes souffrant de terreurs nocturnes à une cohorte de patients témoins adultes souffrant de somnambulisme, en l’absence de terreurs nocturnes. L’objectif secondaire était de décrire et analyser les terreurs nocturnes présentées par les patients, ainsi que leur contenu mental. Méthode : Cette étude monocentrique et rétrospective a recruté des patients ayant bénéficié d’un enregistrement polysomnographique au cours d’une hospitalisation au centre des troubles du sommeil de Strasbourg de janvier 2012 à octobre 2018. 51 patients souffrant de terreurs nocturnes et 37 patients souffrant de somnambulisme ont été inclus dans cette étude descriptive et non interventionnelle cas-témoins. L’ensemble des données portées aux dossiers médicaux des patients a été recueilli et analysé. Résultats : La très grande quantité de données recueillies a permis d’obtenir de nombreux éléments de comparaison entre les deux groupes de patients étudiés. La seule différence socio démographique statistiquement significative retrouvée était l’existence d’un indice de masse corporelle moyen supérieur chez les somnambules. Les enregistrements polysomnographiques ont également mis en évidence la présence nettement plus importante de syndromes d’apnée du sommeil modérés et sévères chez ces derniers. Des troubles de maintien de l’éveil ont été plus fréquemment observés chez les patients somnambules en comparaison aux patients souffrant de terreurs nocturnes. Les principales différences statistiquement significatives retrouvées à l’interrogatoire concernaient d’une part les troubles anxieux et les hallucinations nocturnes, plus fréquents chez les patients présentant des terreurs nocturnes, et d’autre part, les céphalées matinales et les ronflements, plus fréquents chez les somnambules. Enfin, l’étude des terreurs nocturnes décrites par les patients a mis en lumière des facteurs de risque à leur survenue et à leur récurrence. L’analyse de leur contenu mental a quant à elle permit d’identifier de nombreuses thématiques récurrentes. Conclusion : Cette étude cas témoin a contribué à élargir les connaissances actuelles d’une parasomnie encore méconnue à ce jour, grâce à l’analyse d’un très grand nombre de données de patients ayant été recrutés sur une longue période. Le sujet des terreurs nocturnes de l’adulte offre encore aujourd’hui un panel de questions non résolues. Des travaux de recherche plus standardisés à effectifs plus larges pourraient permettre d’apporter d’avantage de réponses à la littérature scientifique., Summary : Objective : The main objective of the study was to compare a cohort of adult patients with night terrors to a cohort of adult control patients suffering from sleepwalking without night terrors. The secondary objective was to describe and analyze the night terrors presented by the patients, as well as their mental content. Method : This monocentric and retrospective study enrolled patients who received a polysomnographic recording during a hospitalization at the sleep disorder center of Strasbourg from January 2012 to October 2018. 51 patients with night terrors and 37 patients with sleepwalking were included in this descriptive and non-interventional case-control study. All data recorded in patients' medical records were collected and analyzed. Results: The very large amount of data collected led to many comparisons between the two groups of patients studied. The only statistically significant socio-demographic difference found was the existence of a higher average body mass index in sleepwalkers. Polysomnographic recordings have also shown a significantly higher incidence of moderate and severe sleep apnea syndromes in the latter. Awakening maintenance disorders were more frequently observed in sleepwalking patients than in patients with night terrors. The main statistically significant differences found during the questioning of patients were anxiety disorders and nocturnal hallucinations, which were more frequent in patients with nocturnal terrors, and morning headaches and snoring, which were more frequent in sleepwalking patients. Finally, the study of night terrors described by patients revealed risk factors for their occurrence and recurrence. The analysis of their mental content has made it possible to identify many recurring themes. Conclusion : This case-control study has contributed to expanding current knowledge of a parasomnia that is still unknown to this day, through the analysis of a very large number of data from patients who have been recruited over a long period of time. The subject of adult night terrors still offers a range of unresolved questions today. More standardized research with a larger number of patients could provide more answers to the scientific literature.
Mots-clés libres : Somnambulisme, 617.6, Terreurs nocturnes
Couverture : FR