Auteur(s) : Nicolau Xavier
Directeur : Ehlinger Matthieu
Composante : MEDECINE
Date de création : 20-09-2019

Description : Médecine. Chirurgie orthopédique et traumatologique, Résumé : l’ostéotomie tibiale de valgisation (OTV) par ouverture médiale est un traitement conservateur chirurgical de choix pour le traitement de l’arthrose fémorotibiale médiale débutant. Plusieurs méthodes de planifications sont décrites. L’objectif principal de cette étude était de comparer les précisions obtenues grâce à une planification utilisant la table de Hernigou (TH), à deux autres méthodes : une méthode dite conventionnelle (MC) où 1mm d’ouverture correspond à 1 degré de correction, et une planification avec système de navigation (NA).Notre étude recense 61 genoux opérés : 18 dans le groupe MC, 21 dans le groupe TH et 22 dans le groupe NA. La précision chirurgicale médiane sur l’ATM était de 3,5°[0,2 ; 7,4], 1,4°[0 ; 4,1] et de 1,9°[0,2 ; 6,7] respectivement dans les 3 groupes. Il existait une différence significative entre le groupe MC et TH (p=0,006) alors qu’il n’y en avait pas entre le groupe TH et NA (p=0,85) sur la comparaison de la précision chirurgicale. Sur l’HKA, la précision médiane était de 3,1°[0,3 ; 7,3] contre 0,8°[0 ; 5] dans les groupes MC et TH respectivement avec une différence significative (p=0,006). Cinq genoux sur 18 (28%), 16 sur 21 (76%) et 15 sur 22 (68%) se situaient a moins de 3° de l’objectif fixé dans les groupes MC, TH et NA respectivement. La différence était significative entre les groupes MC et TH (p=0,004).
Mots-clés libres : Ostéotomie, 617.6, Thérapeutique conservatrice
Couverture : FR